
每年9月28日是世界狂犬病日。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性人兽共患病,一旦发病,病死率几乎100%,但只要及时规范处置,完全可以预防。特别是孩子好奇心强,喜欢逗弄猫狗,是狂犬病暴露的高危人群,家长一定要提高警惕。

被猫犬咬伤,千万别走进这些误区
猫、犬是我国狂犬病最主要的传染源。病毒藏在患病动物唾液里,通过抓咬伤口、破损皮肤、黏膜接触带毒唾液造成感染。很多动物感染狂犬病毒后会出现如喜欢撕咬异物,唾液增多,狂躁不安,饮水量增加,莫名打颤等行为。
被猫、狗抓咬伤后,千万不要陷入以下误区↓
· 猫狗看起来健康就不带毒
· 只是轻微红印、没有出血不用处理
· 伤口涂牙膏、酱油可以消毒
这些做法都十分危险,偏方会增加伤口感染风险,延误正规处理。

牢记暴露后紧急“黄金三步”处理

如果孩子不慎被猫狗抓伤、咬伤,请记住“黄金三步”口诀:“冲、消、医”,切记三步缺一不可!
第一步:立即冲洗(争分夺秒!):
用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动的清水,交替彻底冲洗伤口约15分钟。
要点:冲洗时需用力挤压伤口周围,尽量将可能沾染的病毒冲洗干净。冲洗后,用清水再冲一遍。
第二步:消毒处理:
冲洗后用碘伏或75%酒精对伤口进行消毒(注意:酒精刺激性强,大面积伤口或幼儿慎用)。
注意:不要随意包扎伤口(要在专业医生指导下包扎或缝合)! 不要用创可贴、纱布等覆盖,以便病毒排出。流血不止,需立即就医。
第三步:尽快就医(最关键!):
立即前往狂犬病暴露预防处置门诊(各乡镇卫生院/社区卫生服务中心)。
1.伤口评估: 医生会判断暴露等级(I级、II级、III级),决定是否需要接种狂犬病疫苗和/或注射狂犬病被动免疫制剂。
2.接种疫苗: 狂犬病疫苗通常需要接种5针(第0、3、7、14、28天各1针)或4针(“2-1-1”程序),必须全程、按时接种,不可中断。
3.注射免疫球蛋白/血清:对于III级暴露(单处或多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤,或破损皮肤被舔),以及免疫功能低下者,必须立即注射狂犬病免疫球蛋白或血清,直接中和伤口周围的病毒。
这些误区要避开

❌ 误区1:被自家养的、打过疫苗的狗抓咬没关系。
✅ 真相:动物疫苗的保护率并非100%,且可能因注射程序不规范、疫苗失效等原因导致保护不足。即使动物已接种疫苗,暴露后也应规范处置。特别是流浪动物、未免疫或免疫史不清的动物,风险更高。
❌ 误区2:过了24小时再打疫苗就没用了。
✅ 真相: 疫苗接种越早越好,但“只要还未发病,接种就有意义”。即使超过24小时,也应尽快补种,并可能需联用免疫球蛋白或血清。
❌ 误区3:伤口不深、没出血就不用处理。
✅ 真相:即使是微小抓痕、擦伤(II级暴露),只要表皮破损或出血,病毒就可能侵入。任何程度的皮肤破损都应视作暴露,需按指南处理。
❌ 误区4:打一次疫苗就终身免疫。
✅ 真相:全程接种疫苗后,体内抗体可维持较长时间。但再次暴露后,需根据暴露时间、严重程度和疫苗接种史,由医生评估是否需要加强接种。尤其对于多次暴露的高风险人群(如兽医、养宠人士),建议检测抗体。

日常预防,从这些做起!

1、管好宠物:文明养犬,外出牵绳,定期为犬、猫接种狂犬病疫苗(这是最根本的预防措施!)。
2、远离风险:不要随意接触、挑逗流浪狗、猫,尤其要教育儿童不要靠近不熟悉的动物。
3、村(社区)联动:发现流浪犬、猫,或疑似疯犬时,请及时向村(社区)、城管或公安部门报告,避免被其咬伤。
4、高风险职业防护:兽医、动物饲养员、野外工作者等,建议提前接种狂犬病疫苗并定期检测抗体。
温馨提示
动物致伤
不分伤口大小
不要心存侥幸
一旦发生暴露
及时规范处置
守护孩子健康安全

来源:急诊科 周彩群
审核:急诊科副主任 贺艳军
编辑:宣教科全媒体编辑部




