2026年09月11日 Friday

六旬阿伯患重度心衰喘不上气 省医南海医院心外团队8小时手术救人

珠江时报讯(记者/黄源力 通讯员/陈倩莹)“谢谢你们把我老伴救了回来!”一个月前,六旬阿伯李先生因气促加重前往医院就医,被确诊为重度心力衰竭,生命垂危。广东省人民医院南海医院(即原平洲医院,以下简称省医南海医院)心外团队为其施行了高难度的大血管置换、心瓣膜置换和冠状动脉搭桥等手术,奋战8小时,一次性解除了其心脏的诸多问题。7月13日,李先生康复出院,李太太激动落泪感谢所有医护人员。

李先生康复出院,与医护人员合影。通讯员供图

命悬一线

重度心力衰竭需进行多项心脏手术

手术后,李先生脸色呈现从未有过的红润。很难想象一个月前的他初入院时,由于严重心功能不全,身体缺氧,嘴唇和手指发紫,需要长时间吸氧,稍一活动就会喘不上气,生命垂危。其实早在5年前,李先生就已经出现活动后胸闷、气促现象,近年来气促更甚,病情愈发严重。

感受到身体出现问题的李先生日前前往广东省人民医院就诊。经冠脉造影、心脏彩超、心脏CTA等检查后,李先生被确诊罹患升主动脉瘤、重度主动脉瓣返流、二尖瓣腱索断裂并重度返流、重度三尖瓣反流、冠心病三支血管病变、高血压3级、慢性肾功能不全等一系列病症。接诊医生判断,如果不尽快进行手术,后果将不堪设想。

李先生正在手术中。通讯员供图

“心外科手术的特点是不动则已,一动就要把问题全部解决,否则会影响患者的心功能恢复。”广东省人民医院心外科主任医师孙图成介绍,患者虽然病情严重,大动脉、小动脉、心瓣膜都出现严重问题,而且其他器官功能也不好,但仍有希望可通过手术的方式进行治疗。患者需要进行带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术、二尖瓣机械瓣置换术、冠状动脉旁路移植术、三尖瓣整形术、主动脉内球囊反搏植入术等一系列手术,可谓是把成人心脏外科的手术项目几乎都做全了。当然术后的监护治疗也将面临更多的难题,比如凝血功能障碍、出血量多、低心排出量综合征、急性肾衰、急性肝功能不全、感染等关卡,需要监护团队的精心治疗护理才能最后康复。

一台手术需要进行多种手术操作,集中了心外科几乎所有的手术难点,这就意味着需要一个对心脏外科手术非常熟悉,经验非常丰富的心外科专家才能胜任这台手术。作为主刀医生,孙图成主任表示,这台手术即便是放在广东省人民医院,也是一台高难度的大手术。但这台“大手术”最终却选择在省医南海医院进行,当中又有什么特殊原因呢?

康复出院

医生提醒轻微气促需警惕

原来,由于患者反复出现运动后胸闷、气促现象已经有5年,心功能极差,且因患者年纪较大,基础疾病多,身体状态较差,需要一段时间调整身体状态,为后期的手术创造最佳、最有利的身体条件。

“与省人民医院相比,省医南海医院床位相对没那么紧张,可以给患者提供良好舒适的调理环境。此外省医南海医院医护团队也趋于成熟,因此我们决定把李先生的手术及术前、术后调理工作安排在省医南海医院进行。”孙图成表示,这一系列的手术时间长,对于做手术团队的协作,配合的默契程度来讲要求较高,整个团队配合得越流畅,手术的时间就会越短,病人恢复就越快。“省医南海医院成熟的心外科医护团队完全能够满足这一系列条件。”孙图成主任说。

据悉,3年前,省医南海医院着手组建这支通力协作的精英队伍,创立了南海区第一个心血管外科。3年来他们一直进行着严格的医疗培训和多角度、立体的模拟训练。2019年省医南海医院心外科完成体外循环手术225例,年手术量迅速跃居佛山市第一位。

在省医南海医院经过一段时间的调理,李先生的身体状况有所好转,达到手术条件。6月22日13时,李先生被送入手术室,一场生死战正式拉开帷幕。由孙图成主任主刀,在省医南海医院心外科团队和多科室专家的共同协作下,手术持续了8个多小时,在这段漫长的时间里,虽凶险但平稳,全体医护人员精神时刻高度集中,一丝不敢懈怠,当晚22点,手术成功,患者顺利安全返回心外ICU。

术后李先生病情曾一度出现反复,经过心外科和监护室医护团队的共同努力,将这位徘徊在死亡线上的患者“拉了回来”。经精心调理后,7月13日,李先生顺利出院。“谢谢你们把我老伴救了回来!”李太太握着医护人员的手感激落泪。

“心脏问题不可小觑,定期做体检是及时发现心脏问题的有效途径。”孙图成介绍,心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限等,可有气促、乏力、心悸、下肢水肿等表现。市民若轻微运动会出现气促现象,切不可忽视,需提高警惕,及时就医检查。

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