佛山日报讯 记者梁炜健 通讯员孙凯报道：日前，佛山市第一人民医院与国家呼吸医学中心胸外科合作，完成佛山市首例保留自主呼吸非插管喉罩麻醉下胸腔镜肺癌根治术。这是该院2020年12月与国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院签订战略合作，成为国家呼吸医学中心佛山协同医院后，首次合作开展的手术治疗。
患者是一名中年女性，早前发现肺部小结节，被诊断为肺癌。经过佛山市一医院与国家呼吸医学中心胸外科专家徐鑫教授会诊后，决定为患者实施国际先进的保留自主呼吸非插管喉罩麻醉下胸腔镜肺癌根治术。手术由徐鑫教授和佛山市一医院胸外科主任医师杨胜利、主治医师赵宁共同进行，佛山市一医院麻醉科主任医师黄腾为患者实施麻醉。术中患者保留自主呼吸，不需放置气管插管，仅仅使用静脉麻醉，放置一个喉罩通气，就像做无痛胃镜检查一样。经过2小时，专家顺利完成单操作孔胸腔镜肺癌根治。患者术后6个小时即可进食和下地活动。术后3天顺利恢复出院。
杨胜利介绍，传统的气管插管全麻胸腔镜手术操作复杂、创伤大、风险高。患者首先要气管插管全身麻醉，使用肌松剂打断患者自主呼吸，借助呼吸机吹气控制患者呼吸。气管插管全麻手术要将气管插管插入患者气管甚至更深的支气管，容易造成患者声带和气管粘膜损伤、喉头水肿、术后长时间干咳等损伤。保留自主呼吸非插管喉罩麻醉手术则不需要使用肌松剂打断患者自主呼吸，患者和平时一样自主呼吸，不用气管插管，仅仅使用静脉麻醉，放置一个喉罩通气，有效避免了可能对患者造成的损伤。该麻醉方式还减少了麻醉用药，无须肌松及拮抗，避免了麻醉药物和肌松剂的副作用。术后患者恢复快，很快可以进食和下床活动，能够促进患者术后早期恢复日常生活和缩短住院时间。这一点也符合目前医学领域流行的ERAS理念。
据了解，2020年11月11日，佛山市一医院与国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院签订战略合作。同年12月22日，该院成为国家呼吸医学中心首批协同医院。双方开展合作后，国家呼吸医学中心钟南山院士团队定期派专家到佛山市一医院进行疑难病例会诊，并开展多学科病例讨论、教学查房、手术演示等合作。佛山市一医院也将定期派医务人员到该中心进行学习交流，促进医院医疗水平的提高。