策划采写/珠江商报记者吴小镛
病例回顾
日前，顺德和平外科医院接诊了一位上半身焦黑的男性伤者，他神情痛苦，嘴里时不时发出呻吟声。原来，伤者张先生不慎被火焰点燃了上衣，全身多处烧伤。经检查诊断，张先生头、颈、躯干、肩和上肢多处二度烧伤，多个表皮掀起创面，触痛明显，伤口污染较重。
面对患者的紧急情况，接诊的高增阳主任团队迅速反应，予以清创、冰敷、美宝湿敷，对患者完善相关检查，以及作预防感染、补液、预防破伤风、伤口换药等对症治疗。经过一个多月的治疗，张先生已基本康复并出院。
健康科普
高增阳介绍，对于烫伤患者来说，护理治疗非常重要，若处理不当，严重会导致患者休克甚至死亡。
被火灼烧的疼痛只是一瞬间，而后续治疗的疼痛才是真正的折磨。每天换药都是新一轮的疼痛，张先生都咬牙坚持着，他说：“我是家里的顶梁柱，不能倒下，忍着点痛，快点好，才能继续干活。”
高增阳提醒，当发生烧烫伤事故时，应先尽快冷静下来，才能作出正确的紧急处理，从而降低对皮肤的伤害。烧伤严重程度与接触面积及接触时间密切相关，所以现场急救的首要原则是迅速移除致伤热源，脱离现场。
对于二、三度烧伤，以下5个紧急处理的动作，在送院治疗前做，在一定程度上可以缓解烫伤对皮肤的伤害：
冲
用流动的清水对伤口部位冲洗，将烧伤部位浸泡在冷水中或用冷毛巾敷，直到局部得到冷却并减轻疼痛。注意：切勿将冰块直接放在伤口上，以免皮肤组织受伤。如果现场没有清水，可就近选用其他清凉干净液体代替，如罐装纯净水、矿泉水。
脱
如果是穿着衣服的时候被热水、热汤烫伤，切勿立即脱下衣服，可以先直接用冷水浇在衣物上令其降温，充分泡湿伤口部位再小心移除衣物，如果发生衣物和皮肤粘连，切勿撕拉，可将未粘连部分的衣物剪去，粘着的部分留在皮肤上，再用清洁纱布覆盖伤面，以防污染。如果出现水疱，切记不要弄破。
泡
对于受伤面积小的情况，可继续将受伤部位浸泡于冷水中，至少30分钟，以减轻疼痛。但对于烧伤面积过大的伤者或幼小儿童，则不宜浸泡太久，以免体温下降过度而造成休克，或延误最佳救治时机。如果患儿出现不适（意识不清或沉睡），应立即送往医院救治。
盖
用无菌纱布轻覆在伤口上，如果没有无菌纱布，却遇到大面积烧伤时，可用干净的床单、布单加以覆盖，而小面积伤口可暴露于空气中。
送
严重烧伤、大面积烧伤者，应迅速转送到医院进一步救治。
（受访医生：顺德和平外科医院手显微外科一区主任高增阳）
