珠江时报讯(记者/沈芝强 通讯员/陈俊奇 摄影报道)“全身打冷颤,心都惊惊。”1月29日,在南海区第九人民医院(下称南海九院)住院的九江市民潘先生,看着从自己身体导出的肝吸虫,心里的第一个念头,再也不吃鱼生,还要动员身边朋友少吃或不吃鱼生。
本月底,今年57岁的潘先生因腹部疼痛不止,且一阵一阵加剧,疼痛还传到了腰背部,并伴有恶心、呕吐。在家人的陪同下潘先生到南海九院就诊。
“可能是肝胆疾病,出现了胆道梗阻情况。”该医院普外科商建平主任看到潘先生除了疼痛外,全身皮肤和巩膜逐渐变黄,第一时间就考虑是肝胆问题,并安排其进行上腹部CT拍照,经证实,潘先生胆囊多发性结石、胆囊炎、肝内小胆管扩张(远端为主)。
“可能合并急性梗阻性吸虫性胆管炎。”根据CT拍片结果,再综合潘先生说法,商建平主任有了初步判断。

商剑平到患者潘先生房间检查排虫情况。
原来潘先生素来爱吃生鱼片,已经吃了近30年,每周都要吃3、4顿鱼生,像大头鱼、草鱼、黄鱼等鱼生都是他的最爱,配上辣椒、酱油、姜丝、蒜头等配料,一口接一口,吃不腻。“一群朋友吃鱼生才叫过瘾,大口吃鱼生,大口喝酒。”潘先生说。
因单位年年有体检,知道有胆囊结石,“有时候腹痛,就以为是胆囊结石的原故,没在意。”潘先生说道,直至腹痛不止,才上医院看。
1月21日,潘先生因皮肤黄疸加重,接受了急诊微创手术,术中用胆道镜进行了胆道的探查,看到梗阻的胆总管内堆积了大量的肝吸虫,而且多数是活虫。术后为了更好的引流与驱虫,术中在胆总管放置了一根T形管,术后一周,商建平医师还对潘先生进行口服吡喹酮进行“排虫”治疗,从1月28日开始,连续3天。
几天来,潘先生每天亲眼看着肝吸虫不断从T管内被导出。“一大袋子都是虫子,满满都是1-2厘米长的小虫子。”潘先生回想看到那些虫的情景,全身都打起冷颤。“我还打电话叫身边的朋友过来看看,让他们也来检查下,以后不要再吃鱼生了。”

排出的虫子。
“之前我也有叫他去医院驱虫,但他不愿意去。”潘先生家人说,以后再也不让他吃鱼生了。
“潘先生此次梗阻主要是由肝吸虫引起的,与他平时爱吃鱼生有很大的关系。”商建平表示,经过微创手术潘先生术后恢复很快,各顶检查指恢复良好。
鱼生又称生鱼片,古时称鱼脍、脍或绘,因肉质鲜美,营养丰富,特别是拌上酱料让人回味无穷,深得岭南大众的喜爱。作为鱼米之乡的九江,盛产鱼获,九江人乐意吃鱼,也会吃鱼,其中鱼生是最原始的做法,几乎有大半九江人都吃鱼生。
“每年我们都收治数百例因肝吸虫导致的肝胆问题。”商建平说食用生鱼片,很容易感染华支睾吸虫病,华支睾成虫主要寄生在胆囊、胆管,引起胆囊炎、胆管炎,胆石症,甚至虫体大量繁殖堵塞胆管,从而引起肝功能的损害。

商剑平向记者介绍详细情况。
商建平还说,随着吃鱼生次数的增加,体内虫子数也将不断增加,如不及时治疗,最终会引起一系列病症,尤其是肝胆疾病,如肝脏肿大、胆囊炎、肝胆结石、硬化性胆管炎等,最可怕的就是引起胆管癌。“大家最好不要吃鱼生,一定要熟食。”