2026年09月11日 Friday

化“毒”为药!顺德医生妙手救治11岁白血病女孩

3月3日,是11岁白血病女孩小贞的“纪念日”。

当天,小贞换上了“美美哒”的衣服,与家人一起笑嘻嘻地走出了广州中医药大学顺德医院,此时距离她在顺德住院,已经过去了一个多月。

就在2020年底,小贞因反复发热、全身多个部位出血,在惠州当地医院住院,但一直未能确诊。无助之下,小贞父母通过网上发帖,希望能寻求更好的诊疗办法。

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出院前,小贞和她的家人与肿瘤四科医护团队合影

反复发热多处出血

家属绝望求助网络

当时,一名病友看到小贞家人的求助信息,结合小贞出血的情况,建议对方“去找广州治疗血液肿瘤的大医生蓝海试一试”。当小贞父母得知省内知名血液科专家、广州中医药大学一附院教授蓝海如今在广州中医药大学顺德医院担任副院长职务,且长期在顺德出诊后,经过沟通,决定来到顺德求医。

2021年初,小贞一家来到了顺德求医。

蓝海教授记得,入院时,小贞出现了咳嗽、发热,伴有咽痛,且全身出现瘀斑,最高体温达39℃,右侧颌下淋巴结肿大(约2cm×1cm)等症状。凭借多年的血液肿瘤诊治经验,以及小贞的部分血液检查结果,蓝海快速意识到小贞的发热并不简单,很可能是急性白血病,紧急安排其入院进一步治疗。

大胆用药辨证施治

砒霜成了“救命药”

通过骨髓穿刺涂片、活检,加上相关基因检测,小贞被确诊为急性早幼粒细胞白血病,属于高危型疾病。

为缓解家属情绪,也给后续治疗“打气”,广州中医药大学顺德医院肿瘤四科团队与小贞家人以“聊聊天,谈谈心”的方式,来告知家属小贞的病情。

医护人员安慰小贞的妈妈,尽管孩子的病属于高危型白血病,但相对白血病的分型来说,还是能通过治疗看到希望。经过与小贞家属长达三十分钟的沟通和情绪抚慰,小贞家属焦虑的心情慢慢平复。

小贞确诊后,蓝海带领肿瘤四科团队反复研究和讨论了小贞的治疗方案,最终决定予“全反式维A酸+三氧化二砷”方案进行治疗。

科室副主任丘志超介绍,三氧化二砷是砒霜的主要成分,“早在李时珍的《本草纲目》里就提到了三氧化二砷的应用,《本草纲目》里的砒石的主要成分就是砷剂,主要当时治疗各种化脓性疾病和结核性疾病。”1971年,哈尔滨医科大学的韩太云药师对砒霜做了有效成分的提取。经多年研发,以砒霜为主要成分的制剂,是我国自主发明的治疗急性早幼粒细胞白血病(APL,M3型白血病)的重要药物。

与病魔抗战路漫漫

医护用爱“治愈”她

在漫长的“砒霜”化疗期间,小贞仍反复出现高热、鼻腔出血,甚至喉咙血泡、唇边干裂、血迹斑斑……这种种不适让她感到疲惫不堪,但在肿瘤四科的全体医护人员的精心治疗与护理下,小贞始终保持着乐观的心态。

因治疗期间需定期监测血常规情况,经常需要抽血的小贞有些害怕,但在护士“小姐姐们”娴熟的操作下,她总是顺利通过考验。她说,“我不怕,抽血就是期待出现好结果”。

为了给小贞“保驾护航”,医院输血科副主任全洪兵及其同事一直高度关注小贞的骨髓穿刺涂片检查以及血小板恢复情况。据科室工作人员透露,全洪兵还主动提出要为小贞捐献血小板。医护上下一心希望11岁女孩小贞能“顺利闯关”。

长期的住院费用,让这个普通的家庭雪上加霜。肿瘤四科医护团队得知该情况后,第一时间联系社工,为小贞家庭发起了“轻松筹”,解决了小贞一家的燃眉之急。

在与“砒霜”共同进退的三十天后,小贞再次进行了骨髓穿刺涂片、活检术,她的早幼粒细胞呈下降趋势,根据骨髓穿刺涂片报告,小贞已经“完全缓解”。

3月初,小贞顺利出院,尽管她还要接受为期三年的巩固和维持治疗,但她的“至暗时刻”已经过去。

文/珠江商报记者甘柳莹

图/医院提供


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