

流调人员开展现场外环境采样工作。
6月3日下午,南海区疾控中心收到某医院报告2例核酸检测疑似阳性病例。
与病毒赛跑,时间就是生命!从接到疑似阳性病例报告,南海疾控人快速确定病例发病前后的活动轨迹、初步圈定涉疫重点场所、密切接触者(简称“密接者”)和次级密接者。在这过程中,有很多感人的画面:
为了即时出发,他们顾不上吃饭,一直忙到深夜;
为了锁定轨迹,他们通宵看监控,眼睛布满血丝;
为了获取信息,他们宁愿挨骂,也要连夜打电话;
……
他们争分夺秒,只为“跑”赢病毒,给疫情防控指挥部提供决策依据,采取精准防控措施,从根源上阻止病毒传播和疫情扩散。
他们被誉为疫情防控指挥部的智囊;
他们是疫情之战的“侦察兵”“先遣队”,病毒的“排雷手”;
他们的工作隐在暗处,他们是一群隐形的“战士”,是守护这座城市的幕后英雄。

南海区疾控中心实验室人员开展新冠病毒核酸检测工作。
最快响应
直奔现场 第一时间消除传染源
“某医院报告桂城街道金域名都小区有2例初筛核酸检测疑似阳性病例,请速到现场处置。”
当天傍晚6时许,南海区疾控中心每个人都沉浸在忙碌中,打电话、敲键盘、研判疫情……快速紧凑的氛围与100多个静静“躺着”的饭盒形成鲜明对比。而突如其来的这条指令让所有人心中一紧。

南海区卫健局局长孔小燕深夜仍与南海区疾控中心应急队员一起研讨疫情防控对策。
作为现场处置组统筹人,南海区疾控中心疾控股股长黄喜明第一时间安排现场流调应急队员,其中9人奔赴现场处置,另外2人负责电话流调(流行病学调查)。“早1分钟赶到现场研判,就能早1分钟降低传播风险,我们的工作就是跟病毒赛跑,防止其再扩散。”
顾不上吃饭,黄喜明便带着团队提着流调箱等工具,匆匆乘车奔赴现场,此时距离接到指令不到5分钟。“目前,2例初筛疑似阳性病例已被转到定点医院进行隔离治疗,病例家中还有1名女儿在家中。”一上车,黄喜明便迫不及待地交代病例大致情况,同时争分夺秒地安排现场分工。

南海区疾控中心疾控股股长黄喜明与应急队员到现场开展疫情应急处置工作。
15分钟后,现场处置组抵达现场,此时公安应急等部门已封锁了小区。按照分工,现场处置组4人穿上防护服到病例家中进行采样、流调及家中环境采样,3人负责小区外环境采样,2人负责调取小区监控视频。

南海区疾控中心黄杰周和苏文章到现场进行视频监控核查。
病例家中,可以说是离病毒最近的地方,但现场流调处置组小组长黄杰周没有迟疑。“我们是疾控专业人员,如果连我们专业人员都不上,那还有谁上?”黄杰周说,作为病例的密接者,女儿被病毒感染的风险极大,也极有可能传染他人,而他的工作就是要搞清楚密接者前14天去过哪里?乘坐过哪些交通工具?和哪些人曾经接触?她本人和对方有没有做好个人防护?“只有把这些人找出来实施隔离,才能有效阻断疫情传播。”
而在小区楼下,支援南海区的佛山市疾控中心应急队员傅慕莺忙着外环境采样,而采样点的选择则关系到监测是否有效准确。为此,傅慕莺的脑中不断“模拟”病例可能出现的场所。
“病例所住的楼栋,入口处刷卡位置和电梯按钮会被频繁使用;网购发达,快递柜的采样必不可少;而附近的餐饮店、药店,楼下的康乐设施等,都极有可能与病例存在交集。”黄喜明说,环境采样要充分考虑病例的衣食住行各方面。
晚上8时许,在完成环境采样和对病例家的流调,以及圈定密切接触者后,消杀人员立即对小区场所进行消毒。“这是现场处置的关键环节,病例的生活环境存在病毒,这些病毒看不见摸不着,早1分钟对病例家中及其外环境进行消毒,就能早1分钟消除传染源,守护群众健康。”黄喜明说。

公卫股到医院开展公共场所采样监测工作。
最细调查
掘地三尺 找出病例的活动轨迹
晚上9时,病例所在的小区总算完成了消杀环节,但流调工作仍在继续。
与病毒赛跑,除了消除“明处”的传染源外,更要“揪”出“暗处里的敌人”。而流调能否清晰刻画出病例的活动轨迹,锁定其去过的重点场所、接触人群,直接关系到能否先发制“毒”,为切断传播途径赢得先机。
当晚,组员陈宝玲再次对其中核酸检测疑似阳性的病例电话流调工作。“沟通要技巧,思维要敏锐,更重要是细致,做到掘地三尺。”陈宝玲说,要病例再回忆发病前14天的活动轨迹并不容易,她要做的就是不断诱导和核实,从病例的话语中找到“突破口”,然后以最快速度找出重点关联场所。

疾控工作人员开展电话流调跟踪。
当听到病例说去某市场买菜,陈宝玲就会追问:“在哪个档口买?你有没有戴口罩?”这么一提醒,病例就会想起自己买菜的活动轨迹。接着,陈宝玲又会继续追问:“你什么时候买的?在档口接触了谁?身边有多少人?”病例说记不清了,陈宝玲就会提醒病例翻看消费记录。“虽然病例记不清细节,但我们可以凭借消费时间调取档口的视频监控,从而锁定相关密切接触者。”
然而,仅凭病例的“一面之词”是远远不够的,往往需要更多方法和手段去核查清楚。
根据公安、卫健、社区“三同时”流调机制,在陈宝玲再对病例进行电话流调核实的同时,现场处置组已在小区的视频监控室查看病例出入轨迹,调取病例的行车、消费、通话记录等。最后,通过多方信息匹配比对核查,锁定病例的大致活动轨迹及其初步密接者。
晚上11时,2名病例的初步流调报告已完成,包括病例的发病经过、活动轨迹、重点关联场所、密接人员等信息。但即便这样,疾控工作人员还在继续补充流调信息。
“半夜接到电话,市民不耐烦、甚至按掉电话,这都是可以理解的,但我们仍要不断打,坚持问,因为流调对时间的要求十分严格,慢一秒,人群被感染的风险就大一分。”南海区疾控中心应急管理股负责人苏文章说,虽然有了初步流调报告,就能第一时间把首先发现的密接者隔离起来,及时阻断病毒传播途径,但随着开展更深入的流调,密接人员的数据会不断更新,1个确诊病例延伸出上百个密接者和次级密接者是常有的事,因此,每个疾控人都会不断接到工作任务。

流调小组长卢英杰做完现场外环境采样衣服全湿。
最强大脑
昼夜排查 提前采取精准防控措施
“我们从流调中发现,2名病例曾与广州荔湾通报1例核酸阳性的人员某病例在同餐厅就餐,但没有直接接触,因此,我们还是认为餐厅是疫情传播的核心场所。”苏文章说,要在短时间内找到所有在该时段该餐厅就餐的人员,难度非常大,因此,南海迅速再次发布紧急通告发动全员配合。
事实上,自5月28日凌晨接广州荔湾通报后,南海便迅速反应,开展排查,第一时间在华福御水岸小区找到了与广州确诊病例密接者,并确诊为南海本地首例新冠肺炎确诊病例,当天将华福御水岸小区1座全部住户转移到集中隔离场所,同时对其121名密接者和次级密接者追踪并进行核酸检查。在流调过程中追踪到该病例曾到餐厅吃饭,随后开展对餐厅堂食人员进行追踪调查。5月29日,南海区疫情防控指挥部发布通告,将平洲华福御水岸整个小区列为中风险地区,实行封闭管理,该管理区域的1个学校和3家幼儿园已全部停课。
南海甚至在未出现任何病例之前,就“先下手为强”,启动大规模核酸检测。可以说,这些措施为切断传播途径赢得先机。但与去年的疫情相比,广佛这次的变异病毒具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、无症状等特点。
与病毒赛跑,胜在速度。为此,南海区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部在省疾控中心专家指导下,采取果断措施,于6月4日发布《关于新冠肺炎疫情分级分类防控工作的通告》,实行分级分类防控。
此外,南海这轮防控除了对密接者集中隔离之外,也增加到对次密接者进行集中隔离,目的就是要比以往跑得再前一点、跑得再快一些,及时阻断病毒传播途径,切断感染链条。

应急队员对涉疫场所进行消杀。
据悉,自5月下旬广州出现病例开始,南海疾控中心的工作人员便没有休息过,不管何时,办公室总是灯火通明。没有人下令加班,但每个南海疾控人都自觉在岗位上,争分夺秒地完成手上工作。
“我不知道自己为什么能坚持连续熬夜,我也觉得很累,但指令只要到我这里,不以最快速度完成就觉得不舒服。不止我一个,身边的领导、同事都这样,大概是因为我们守护的是群众健康,慢一秒都不行。”南海疾控中心疾病控制股张佳惠说。
南海疾控人,他们虽然不在临床一线,却和病毒面对面拼力“交战”。他们面对的是看不见的“敌人”,守护的是一座城的健康,他们每一次率先到达现场,还给市民一片平安,又默默的离开。在这场不见硝烟的战场上,他们负重逆行,甘做“幕后英雄”。
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积极配合流调 防止疫情扩散
打赢这场疫情防控硬仗,需要联防联控、群防群控。南海区疾控中心呼吁全体市民加强自我保护,坚持少出门、戴口罩、勤洗手、不聚集,响应号召积极进行核酸检测和接种疫苗。
同时,请市民积极配合流调工作,协助疾控部门尽快排查密接者和次级密接者,只有跑赢时间,才能早日防止疫情扩散。
什么是流调?
流调是流行病学调查的简称,是疫情控制的关键。新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,卫健疾控部门(公安部门)可以根据流调收集的信息,准确排查密切接触者、次要密切接触者、重点人群及一般人群,有助于科学管控各类人群,对疫情防控作出科学决策、及时采取控制措施。
流调的作用是什么?
流调的作用在于,当有传染病时,卫健疾控部门(公安部门)需要迅速找到传染源,锁定传染源,控制传染源,并根据每个人的行为轨迹,接触的人员,接触的时间、方式,来判定密切接触者、次密切接触者、一般接触者,对相应人员采取什么样的管理措施。
流调人员需要核实哪些内容?
(1)个人基本信息,包括姓名、身份证号码、联系方式(常用的手机号)、家庭住址、家庭成员等;
(2)健康状况,包括近期是否有不适症状、核酸检测情况;
(3)近期行程,包括14天内具体行程、交通工具、接触过谁(与谁共同生活、学习、工作、娱乐或其他近距离接触、是否采取了有效防护措施);
(4)其他对疾病防控有用的信息。
注意:流调工作人员在表明身份后会向您询问以上信息,但不会询问财产等与疾病传播不相关的问题,请接听相关电话的市民注意甄别,慎防电信诈骗。
流调对市民有哪些好处?
市民积极配合流调工作,将有助于疫情防控。流调既能够让密切接触者尽快得到排查,也让患者尽快得到救治,是防止疫情扩散的重要措施,达到早发现、早报告、早隔离、早治疗的效果。如遇流调人员登门拜访或电话、微信聊天流调,市民应该如实回答,其个人信息和隐私将受法律保护。若部分市民隐瞒行程、病情,不仅不利于自身情况的排查,对疫情防控工作也会造成不利影响。同时,公安机关也将依据《传染病防治法》追究其法律责任。
统筹/珠江时报全媒体记者 黎小燕
文/图 珠江时报全媒体记者 黎小燕 蓝志中