广州医科大学附属顺德医院帮助一名血透病人查出致病“元凶”——贝纳柯克斯体，该病菌引发的人体腹腔感染病例在全世界报道仅有几例
5月，新冠疫情反扑广州，阴霾更笼罩着刘先生这一家。
来自九江的刘先生是长期依靠腹膜透析的肾病患者，近一个多月连续高热，腹腔脓肿、肺部感染，留在广州维持治疗希望渺茫而转诊外地又受到疫情防控考验。在生死边缘，来自广州医科大学附属顺德医院的医生团队向他递来了最后的“救命稻草”。
熊轩主任 （右二） 向患者家属 （左一） 解释患者救治经过。
打通生命通道最后“一公里”
此前，刘先生一直在广州某三甲医院住院医治，但近一个多月以来，刘先生莫名出现腹腔脓肿、肺部感染，持续高热，身体每况愈下。
然而，病菌“元凶”却一直未能明确，导致救治无果。面对生死关头以及治疗费用高筑，刘先生妻子愁眉苦脸，不知如何是好。
偶然间，她想起了丈夫半年前在乐从进行过血管通路手术，当时认识了和蔼亲切、技术过硬的熊轩主任。在绝望中怀着一丝希望，5月26日，刘先生妻子尝试拨通广州医科大学附属顺德医院（乐从医院）肾内科主任熊轩博士的电话。
电话中，熊主任将心比心，一边耐心安抚患者家属，一边力排众议，马上向医院副院长万新炉报备。
在院领导支持下，熊主任协助患者加快完善入院手续，核查行程记录，安排核酸加急采样，为刘先生打通生命通道的最后“一公里”。
多学科不懈努力解开谜团
熊轩主任第一时间带领团队对刘先生这例疑难危重病例进行充分研判，多角度分析，启动多学科会诊机制，与功能科主任马文斌、药剂科主任李剑敏组成一支“侦探兵团”，商讨一套又一套严密的治疗方案，攻克重重难关。
第一关：退热维持身体机能。用于治疗肺部感染的常见抗生素，用了几种，却没有奏效，刘先生体温仍然徘徊在39℃。“侦探兵团”看在眼里急在心里，马上转换治疗方案。
第二关：穿刺排脓追查元凶。熊轩主任和马文斌主任强强联手，在刘先生腹部左右两大块脓肿处精准定位，开展DSA、B超双引导下腹腔穿刺，放置两条引流导管排脓，手术一直进行到翌日凌晨2点。术后刘先生高热不退，血液样本、脓肿物样本培养结果让人扑了个空，病菌“元凶”到底躲在哪里？刘先生妻子几乎要放弃了，但“侦探兵团”绝不放弃，熊轩主任拨通家属电话，如实告知治疗进展，更暖心鼓励病人和家属保持积极心态，只要有一丝机会，都要牢牢把握。
第三关：高通量测序“显神通”。“侦探兵团”决定把“战场”转移到检验科，检验科主任尹小毛博士在腹腔窦道组织取样，应用高通量测序技术，进行微生物专用数据库比对和智能化算法分析，为患者提供快速精准的诊断。结果令人意外——贝纳柯克斯体，这种罕见的病原体好发于羊牛等牲畜身上。“侦探兵团”连忙翻查文献，发现贝纳柯克斯体引发人体腹腔感染在全世界报道仅有几例。再详细回访病史，了解到刘先生经营农庄，养过羊，谜团终于解开，“侦探兵团”看到了新的希望。
“感谢病魔让我认识你们”
为慎重起见，熊轩主任进一步排查其他疑似病菌，对症治疗立即展开。很快，38℃、37℃，刘先生体温控制住了，各项指标逐步恢复正常，刘先生的致病“元凶”终于得到明确，病情也逐步稳定，压在“侦探兵团”身上的“千斤重担”终于卸下了。
“感谢病魔让我认识你们这群白衣天使”“你们的优质服务很暖”“我明白放弃希望才是人生最可怕的事情”6月27日上午，刘先生家属来到该院血液净化中心，专程致谢拼命救治患者、用心守护患者、为群众办实事的好团队，刘先生更亲自写下一封感谢信，在朴实的字里行间诉说着无尽的感谢。
“诊断是一门科学，治疗是一种艺术，从医者要医心为民，要大胆假设，更要科学求证。”熊轩主任说，下一阶段，团队会稳打稳扎，瞄准时机对患者进行拔管、调整用药，配合专业护理，并予以营养支持，全力延长患者的生命线。
文图/珠江商报记者吴小镛
通讯员霍嘉键