文/珠江商报记者吴小镛
通讯员甄国志
“医生，我太太怀孕了，太感谢你们了！”2月底的一天，在广东医科大学顺德妇女儿童医院生殖医学科门诊，小张异常兴奋，不断地向男科医生甄国志道谢。原来，小张被诊断为“无精子症”，经医生专业诊治，夫妻俩终圆求子梦。
9年前，小张和妻子结婚，1年多后妻子仍未如愿怀孕。夫妻俩到省外大医院就诊，检查发现小张患有“无精子症”，经过睾丸活检，仍没有发现精子。夫妻二人虽非常消沉，但仍未放弃，多年来一直在四处奔走，求医不停。
男科医师在实验室开展精子标本检测。
去年，夫妻二人从朋友处得知，广东医科大学顺德妇女儿童医院生殖医学中心曾治愈过无精子症患者。抱着试试看的心态，他们来到该院生殖医学中心。
该院生殖医学中心副主任医师甄国志在看完一沓厚厚的化验单后，为小张安排了更为详细的体检。
“结果出来了，医生，我究竟是哪里出了问题？”
“内分泌激素明显降低，睾丸非常小，发育不良，嗅觉缺失，无精子，你是患有特发性低促性腺激素性性腺功能减退症，应该有办法治疗！”
“医生，你确定吗？但我不想手术可以吗？”
“别担心，这次不用手术，只需要药物治疗。”
根据小张的内分泌激素情况，医生为其制定了精准内分泌药物治疗。治疗期间，随着患者内分泌激素的变化，医生又多次为他调整用药方案。
“医生我有精子了，太难以置信了。”两个月后，小张拿着精液检查报告，兴奋地与甄国志医生分享喜悦。
1个月后，小张夫妻进行了ICSI（第二代试管婴儿技术）治疗，妻子成功怀孕。
甄国志介绍，特发性低促性腺激素性性腺功能减退（IHH）是下丘脑促性腺激素释放激素缺乏引起的性腺发育不全，可伴有嗅觉缺失或减退，常伴无精子症状的发生，男性发病率约1/8000，男女发病比例为4—5:1。
“该病的诊断难度较大。”甄国志介绍，可疑IHH患者需详细采集病史，了解其在宫内和幼年时期的生长发育情况。若性激素长期处于低水平，易形成类无睾体型。体格检查要特别检查患者嗅觉，有嗅觉缺失或嗅觉减退者病情较严重。部分患者还可能有红、绿色盲，腭裂或兔唇等中线发育畸形，智力一般正常，但常伴无精子发生。儿童期阴茎小（睾丸可能下降不全）、青春期年龄后没有性发育的征象、超过18岁仍无青春期启动者可基本诊断为IHH。