广州中医药大学顺德医院（顺德区中医院）肾病科在1月24日接诊了一位特殊的患者，今年34岁的王女士因尿毒症于2019年接受肾脏移植术，并伴有宫颈鳞癌病史。因出现腹痛、排便不规律、血尿、尿少等症状，王女士先后到多家医院就诊后情况仍没有好转，便来到广州中医药大学顺德医院就诊。
王女士入院后进行相关检查。检查结果显示，她患有合并代谢性酸中毒。经过血液透析治疗后，王女士的病情暂时稳定下来。但是考虑到移植肾短期内出现急性肾衰竭，该院肾病科主任梁谋表示，只有通过肾穿刺明确肾损害病因，才能够进行对症治疗。
经过综合考虑和充分准备，医护人员顺利为患者进行肾穿刺术。肾组织病理活检报告揭开了肾损害的神秘面纱，王女士一系列的不适症状是由移植肾急性T细胞介导排斥反应引起的。
经过综合考虑和充分准备，医护人员顺利为患者进行肾穿刺术。/医院供图
鉴于患者有恶性肿瘤的病史，治疗排斥反应需要的强力免疫抑制治疗可能带来肿瘤复发、严重感染等不良反应，肾病科与肿瘤中心共同制定安全有效的治疗方案。多学科反复讨论研究后，最终敲定了方案，予以激素冲击、丙球蛋白治疗、免疫抑制治疗，同时配合抗感染、血液透析维持内环境稳定等支持治疗。
经过对症治疗后，王女士的尿量、血肌酐也等各项机能恢复正常水平。2月3日，王女士在停止血液透析后，多次复查肾功能指标稳定，治疗效果满意。王女士顺利康复是医院肾病科、肿瘤科、超声诊断科等多学科团结合作的共同成果，体现了医院救治危急重症患者的实力。
梁谋表示，患者在确诊尿毒症之前只是比较常见的肾炎，可是当时患者没有进行规范治疗，导致发展为尿毒症。他建议，市民要重视健康体检，假如发现的指标异常，应听从专科医生建议，切勿疏忽大意，发展成复杂病症。
文/珠江商报记者叶芝婷 通讯员孙季菡