近日，佛山市第二人民医院CCU成功开展了佛山首例心衰超滤治疗。这项治疗的开展，为更多心力衰竭的患者纠正水钠潴留提供了有效的治疗手段。
78岁的刘伯因为双下肢水肿，且有气促、胸闷，在当地的医院就诊之后觉得症状没有减轻，随后前往佛山市第二人民医院CCU求诊。
市二医院ccu内，医护人员正在监测接受心衰超滤治疗患者的情况。 /医院供图
入院之后，医护人员使用强心利尿剂为刘伯治疗，但刘伯的心衰症状特别是水钠潴留的情况没有得到改善。
经过充分的评估、准备，心脏中心主任梁健球、医生马观海、护士长李芳玲等组成的CCU医护团队决定开展心衰超滤脱水治疗这项新技术为刘伯进行治疗。据了解，心衰超滤脱水装置是心衰超滤专用设备针对充血性心力衰竭的水钠潴留病理、生理状态，在最小化循环负荷的前提下，采用单纯超滤技术，实现机械性利水利钠，从而达到治疗心衰的目的。它以血泵驱动为动力，经外周静脉建立体外循环通路；使用专用管路，在超滤泵的负压抽吸下，通过滤器实现单纯的血液超滤机械性利尿，从而达到纠正容量负荷过重，缓解钠潴留的目的。治疗后，刘伯胸闷、气促的症状果然较前明显减轻，而且水钠潴留，特别是双下肢水肿的情况也有很明显的改善。
CCU护士长李芳玲介绍，在没有此项治疗之前，心力衰竭的病人如果想要纠正体内的水钠潴留情况，传统使用的方法是给患者服用或者静脉注射利尿剂或使用血液滤过进行纠正。但部分患者在长期服用利尿剂后，效果会大大减少及出现利尿剂抵抗。使用血液滤过进行纠正则需要给患者建立一条比较粗的深静脉导管，对患者的心脏负荷影响也较为明显。因此，心衰超滤脱水治疗的优势就非常突出，具有对心脏负荷影响较小、对血管的创伤小、对患者体内电解质影响基本不大等优点。
文/黄晓晴