当前，全国新冠肺炎疫情防控形势依然严峻复杂，三水区正在进行疫情风险排查，“核酸检测”仍然是人们常会碰到的高频词。那么，你真的了解什么是核酸检测吗？核酸检测的原理是什么？哪些人需要主动做核酸检测？针对这些市民关心的问题，三水区疾病预防控制中心专家作了权威解答。
问：什么是核酸？
答：核酸，是存在于一切动物、植物、微生物体内最基本的生命物质之一。通俗来讲就是不同物质的身份标志，分为DNA和RNA两大类。
问：为什么要进行大规模核酸检测？
答：由于新冠病毒的传播能力强，尤其是奥密克戎病毒传播能力非常强，而且带有一定的隐匿性，在继续做好重点人群、密接人员等核酸检测的基础上，不一定能全面的排除风险。一旦遇到输入性病例或者感染者的话，开展大规模全员核酸检测，正是为了实现“四早”，即“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，这样能够精准及时地发现新冠病毒感染者，降低传播风险，保护易感人群。对于坚决防止疫情扩散和外溢，起到十分重要的作用。外省疫情处置的成功经验也充分证明了，扩大检测范围、排查感染风险的必要性。
问：核酸检测的方法有几种？有什么不同吗？
答：关于新冠病毒的检测方法主要有两种：一种是抗体检测，另外一种是核酸检测。抗体检测主要采用抽血的方式，抗体检测旨在观察患者体内的抗体滴度是否增高，不过这对于早期测试意义不大；核酸检测主要靠拭子，如咽拭子、鼻拭子和肛拭子。
采样方法、采样位置、检出效果不同。早期感染新冠病毒的患者或者是体内病毒载量低的患者，其肛拭子一般检不出新冠病毒阳性。
问：核酸检测的原理是什么？
答：核酸检测原理：就是在样本中找新冠病毒特异核酸序列，如果能在患者样本中检测到新型冠状病毒的特异核酸序列，则提示该患者可能被新型冠状病毒感染。
核酸检测一般用荧光定量PCR反应，就是将采好的样本加入检测试剂进行一系列反应，使看不到的病毒数量变多，病毒数量越多，样本发射出来的荧光信号越强，到达一定强度则可以判定为阳性。
问：为什么有的感染者核酸检测却是阴性？
答：核酸检测的“假阴性”是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎，但患者病毒核酸检测结果为“阴性”，检测结果与临床不符。
通常“假阴性”产生原因有：
1.病毒入侵人体初期，人体内病毒量尚未达到可检测的程度。在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期，人体的不同部位（如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡）的病毒载量会存在差异。所以，采样时机和采样部位的不同，可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒；
2.任何检测试剂都有其检测下限（即敏感性），如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限，则会出现假阴性；
3.实验室仪器设备性能和人员检测能力差、质量管理落实不到位等也会产生“假阴性”；
4.采样不规范、采集部位不当、采集标本不典型，导致标本中被病毒感染的细胞太少或没有。即可能造成“假阴性”。
问：阴性结果的有效期是多久？
答：新型冠状病毒核酸检测的有效期主要取决于新型冠状病毒肺炎患者的潜伏期，一般潜伏期是14天，绝大多数潜伏期为3-7天，故新型冠状病毒核酸检测的有效期一般为七天。现衍生奥密克戎毒株，潜伏期缩短，建议市民出行办公时持48小时核酸证明。
问：哪些人需要主动做核酸检测？
答：1.病例、密接或者次密接同住人员、同事、同学或者其他类型接触人员
2.近期去过媒体报到的相关涉疫场所的人员
3.近期有发热、咳嗽、咽干等新冠“十大”症状人群
4.粤康码为红码人员、黄码人员
5.从中、高风险地区回淼人员
6.境外入境人员
7.外省返粤人员
8.发热门诊患者
9.新住院患者及陪护人员
问：核酸检测需注意什么？
答：采样前要注意
1.接种新冠病毒疫苗后，需间隔48小时方可进行核酸检测。
2.核酸采样前半小时尽量不要喝水、进食。
3.全程正确佩戴口罩，排队时保持1米距离，避免聚集和相互交谈。
4.听从现场工作人员指示，并按要求提前填写个人信息、准备好采样码。
采样期间要注意
1.始终保持安全距离，在医生完成前一名受检者并双手消毒拿出新棉签后，再迅速上前脱下口罩张嘴采样，采样后立即戴好口罩。
2.不要用手直接接触操作台上的物品，不要把钥匙、手机、身份证等私人物品放在台面上。
3.在采样时，应头后仰，尽量放松，不要发出“啊”声。如因不适想要咳嗽或者呕吐时，应用纸巾或手肘遮挡。
采样后要注意
1.采样完成后，应进行手部消毒。擦拭后的纸巾或废弃口罩不乱丢弃，应放置于医疗废弃物垃圾袋中。
2.戴好口罩，有序离开，不在采样点逗留。
3.检测结果通常在24小时内可查询。核酸检测工作量较大时，数据上传可能稍有延迟。如未能查询到检测结果，请耐心等待。
问：为什么刚打完新冠疫苗后不可以立即进行核酸检测？
答：在接种新冠病毒疫苗后，若需要进行核酸检测，需要在接种疫苗48小时后，才可去采样检测。这样做，可以减少因接种区域疫苗株核酸片段污染而造成新冠病毒核酸阳性结果的风险。
文/佛山日报记者吕小洁
猜您想看：