龙江镇左滩村是人口老龄化较高的村居，据统计，截至2022年2月，左滩村60岁以上老年约1100人，约占全村总人口25%，长者慢性病患情况突出，有比较突出的健康管理和支持服务需求。
为让长者老有所养、老有所医、老有所为，龙江镇左滩村委会、顺德区乐善社会工作研究和服务发展中心在顺德区社会治理“众创共善”计划支持下，积极打造左滩村社区养老服务中心项目，链接引进社区医疗、康复资源，为面临慢性病健康问题、有康复保健需求的长者开展“医疗协助+康复保健”的综合健康支持活动。通过服务，促使医疗、康复和养老有机衔接和融合发展，为左滩长者构筑了全方位的健康管理网络。
驻点、上门相结合，服务全方位
左滩村社区养老服务中心项目关注长者健康，整合社区卫生站和专业康复机构资源为长者提供一站式服务。在项目实施期间，由家庭医生、康复师定期在村内开展医疗驻点和康复保健服务，至今项目已经开展13场医疗驻点服务和21场康复驻点服务，为200人次长者开展血压血糖检测等服务，280人次参与康复保健服务。
长者通过定期检查，可以全面了解自己的健康状况，在听取专业的意见和建议，用以指导以后的生活保健，提高了长者的生活质量和健康指数。
医生为中风长者上门检测身体和进行健康指导。
为照顾有医疗或康复保健需求且不便外出的社区长者，社工联同医生、康复师上门为长者进行身体检测和康复保健服务，帮助困难长者拥有更好的身心健康状态和生活状态。
洪叔是项目的上门康复保健对象，据家人反映，他在4年前中风后就开始足不出户，身体机能开始退化，家人希望洪叔能持续得到康复保健服务，改善身体情况。为此，社工除了与康复师上门为洪叔开展康复服务，还协助洪叔办理残疾人证，成功申请顺德区残疾人居家康复服务。
推出多样化服务形式，满足个性化需求
为提高社区长者的健康意识，营造健康环境，促进长者的身心健康，左滩村社区养老服务中心项目在村委的支持下开展两场社区公益义诊活动，共213人次长者参与义诊活动。
义诊活动除了为长者测量了血压、血糖等多项身体指标，还就高血压、糖尿病等常见疾病的预防与治疗向长者进行了简要宣传，丰富了长者的健康知识，并切实发现并解决了部分长者的健康问题。
此外，左滩村委会非常关注社区长者医疗康复需求，积极链接资源，为有慢性疾病患者开展针灸等特色康复保健服务，有效缓解长者患处的不适，得到参与者的认同。
项目为长者开展针灸服务。
左滩村社区养老服务中心项目全力链接医疗资源，邀请家庭医生为长者开展高血压、糖尿病等常见慢性疾病的健康知识讲座，介绍日常保健方法，提升长者对健康生活习惯的认识。
“左滩村长者健康支持计划服务经历了从普及性到有针对性的过程，开始阶段以走村宣传、吸引长者参与为主，期望服务能惠及更多长者，后期借助社区卫生站对左滩村长者健康情况的了解，获得了患有慢性病长者名单，开始对相关群体开展有针对性的服务，为他们建立健康档案，鼓励引导他们定期参与服务，让有服务需求的长者得到更适切的资源支持。”左滩村社区养老服务中心项目相关负责人表示，接下来，项目将继续因应左滩村长者需求开展医疗+康复的全方位服务，并且积极推行长者以志愿服务时数兑换健康服务的机制，倡导社区积极养老的氛围。
点击视频，了解项目情况。/佛山日报记者朱朝贵制作
左滩村委会相关负责人说，左滩村将继续支持社工机构进驻服务村内长者，多渠道链接医养资源，不断增强长者的健康水平，提升村民们的幸福感和获得感。
文|佛山日报记者朱朝贵