今年5月8日是母亲节。从备孕、怀孕到最后生产，女性成为母亲是件非常幸福和甜蜜的事儿，但由于过程中存在诸多疑惑和问题，又常常令她们感到困惑和苦恼。尤其是职业女性，由于工作节奏快、生活压力大，使得自身常处于亚健康状态，因此对于生育，是又期待又担心。
那么，究竟如何做一个健康的孕妈，顺利生育、拥有一个健康宝宝呢？对此，记者采访了高明区计划生育服务站副主任医师刘雁。
专家表示，想要成为一个健康孕妈，孕前检查是必不可少的，生育健康孩子的机会也更多。高明计生站供图
孕前检查是第一道防线
“想要成为一个健康孕妈，孕前检查是必不可少的。”刘雁介绍，孕前检查并不是常规体检，而是由专业的妇产科医生或男科生殖医生根据备孕夫妻双方具体情况开出的一系列相关检查。通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，其目的是预防出生缺陷发生，及早发现可能对母亲和胎儿造成伤害的疾病，并及时进行处理，实现优生优育。她建议，当夫妻双方有妊娠计划时，应在怀孕前3-6个月就开始进行孕前检查，且最好是男女双方同时进行。
通常在女性孕前检查时，医生会首先询问既往病史并进行体格检查，其中包括心肺听诊；测量血压、体重，计算体重指数(BMI)和常规妇科检查。此外，还有血常规、尿常规；血型(ABO和Rh)、肝肾功能、HIV筛查等11项必查项目，以规避风险。“尤其是宫颈细胞学检查，这是排除女性宫颈癌的检查项目，因为宫颈癌处于器官表浅处，相对很容易早发现，而且可防可治，所以一年以内没做过此项检查的女性建议进行检查。倘若孕期出现阴道出血情况，则更要及时排查是否患有宫颈疾病。”刘雁补充道。
除必查项目外，孕前检查还有诸如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒筛查、甲状腺功能检测等多项备查项目。对此，刘雁介绍，专科医生会根据受检者的身体情况、既往病史给出建议，“对于患高血压、糖尿病或系统性红斑狼疮、心脏疾病等其他内科疾病的女性，均需要进行专科检查，然后由专科医生给出诊疗建议后再考虑妊娠。”她表示，如有肝炎的女性，最好经治疗达到病毒不复制、肝功正常的情况后再备孕。
补叶酸、晒太阳很重要
生育健康宝宝，备孕期的营养摄入很重要，尤其是叶酸等重要营养素，什么时间补、怎么补，很是关键。刘雁表示，叶酸具有预防神经管缺陷的作用，需要从女性孕前3个月开始补充，直到孕后3个月。具体是每天口服0.4～0.8mg的叶酸或含叶酸的复合维生素。如果没有准备好就怀孕了，就需要赶紧追加叶酸。同时还要多吃绿色蔬菜，如菠菜、油菜、花椰菜等，饮食上注意营养均衡，粗细搭配。
针对怀孕过程中胎停、患盆腔炎等问题，刘雁也给出了相应的意见。她介绍，如女性在往期怀孕中曾有发生过胎停，就要在流产后检查一下导致流产的原因，看是不是存在生殖道感染、支原体感染，有没有免疫系统或内分泌上的问题，然后根据体格检查结果及病史情况制定解决方案。而对于孕前患有盆腔炎的女性，宫外孕总的发病率较低，故不必过于担心宫外孕风险，若出现阴道出血或者肚子疼的特别厉害的情况，可在停经40-50天时通过B超检查，看是否属于宫外孕。而针对有些女性曾有稽留流产的情况，建议再怀孕的时间宜选择在1年以后，至少也要3-6个月。同时，女性月经正常3次以上，这样才能说明生殖系统恢复的比较良好、适宜怀孕了。
此外，刘雁提醒，目前职业女性和白领户外活动少，常常在办公室一待就是一整天，普遍缺乏维生素D，而这并不利于生育，故建议每天晒太阳30分钟以上，一天2次，如无法户外晒太阳，可按医生推荐的剂量补充维生素D。
保持心理健康要牢记
刘雁表示，想要成为一个健康孕妈，孕期首要注意避免接触有毒或有害物质，防患于未然。例如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等，要避免接触。
其次要保持心理健康，俗话说“母婴一体”，孕妈的心理健康在备孕期间极为重要。当然心理健康并非相对“心理问题”而言，而是指拥有积极向上的心理状态。再者，合理用药。如已进入到备孕状态，应不使用可能影响胎儿正常发育的药物，即使需要用药时，也须详细阅读药品说明书，并记得在医生开药前，说明自身属于备孕状态。
刘雁表示，为了母婴安全，生产顺利，做好个人护理对于孕妈也非常必要。在孕期过程中，应避免接触宠物。因为猫、狗等动物带有细菌或携带弓形虫，而孕妇感染弓形虫后，会引起流产或造成胎儿畸形和发育迟缓。同时，在孕期中，女性还要养成良好的饮食习惯和生活习惯，戒烟戒酒。因为对人体而言，烟酒之害远大于其益，不仅危害健康，且对生殖细胞和胚胎发育会产生不良影响。
此外，女方还应避免熬夜或过于疲惫，尤其是熬夜会导致内分泌紊乱，使免疫力下降、疾病入侵，不利于胎儿成长。总之，宜从有利于母婴安全的角度，杜绝不良生活习惯。
链接：备孕前3个月应做孕前评估及体检
随着生育年龄的普遍推迟，女性面临怀孕难、流产率高、并发症、畸形发生率增高等问题。刘雁提醒，大龄夫妻若想生育，在备孕前应做好以下三方面的生育能力评估：
1.生育力评估
对男女双方都进行评估。女方主要是卵巢储备功能和宫腔环境的评估，包括卵子的质量与数量、子宫有无器质性病变等。男方主要做生殖专科体检，主要包括睾丸、附睾、输精管、前列腺的检查和精液检查。
2.基本健康状况评估
检查有无基础性疾病存在，如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂，有无发生妊娠期合并症的倾向，以及“后剖宫产”时代带来的相关妊娠风险等。
3.心理上的评估
随着年龄增长，妊娠概率降低，流产风险及生育畸形后代风险增加，因此，夫妻对助孕失败需有一定的心理准备。刘雁表示，政策的放开给妇产科领域带来了更高的要求。
文/佛山日报记者陈嘉懿
【扫码阅读更多新闻资讯】
