2026年09月11日 Friday

名医科普 | 全国超一半人感染幽门螺旋杆菌!这个“一级致癌物”该如何预防?


近日,“感染幽门螺旋杆菌者胃癌风险翻倍”“我国超一半人感染幽门螺旋杆菌”“24岁女孩感染幽门螺旋杆菌确诊胃癌晚期”等话题频频登上各社交平台头条。

实际上,早在2017年,世界卫生组织就将幽门螺旋杆菌列为“一级致癌物”,因其在日常生活中极为普遍,感染人数也正逐年增加。

那么,幽门螺旋杆菌会通过什么渠道传播,是否有有效的预防手段呢?听听广东省中西医结合医院消化内科主任、主任中医师,南海区首席名医姚民武怎么说。

哪些症状提示感染了幽门螺旋杆菌?

部分幽门螺旋杆菌感染患者没有明显的临床症状。有一部分患者感染后,会出现以下非特异性症状:

1.上腹部不适症状,包括消化不良、腹部胀满不适、胸骨后及上腹部烧灼感、反酸及烧心、轻度的恶心及干呕等。

2.口腔局部症状,如不明原因的口臭等。

3.幽门螺旋杆菌容易伴发慢性胃炎,尤其是糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病,可能会有消化道出血、腹痛、腹胀等症状。

4.此外,少部分幽门螺旋杆菌感染患者有肠道不适表现腹部隐痛。

幽门螺旋杆菌的危害

幽门螺旋杆菌主要在胃里面生存,被幽门螺旋杆菌感染的人,几乎都存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺旋杆菌胃炎;

感染者中约15% ~20%发生消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡);

感染者中约5% ~ 10%会发生消化不良等症状;

约1%发生胃恶性肿瘤。

“尽管只有少数感染者会发展成胃癌,但根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生风险,有效预防胃癌。”姚民武说。

幽门螺旋杆菌会通过哪些渠道传播?

1.幽门螺杆菌可通过粪口途径,口口途径传播。

2.幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用了含幽门螺杆菌的水,可以被传染。

3.幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。特别是口对口喂小孩,极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。

除此之外,有胃癌家族史的人群,也存在幽门螺旋杆菌感染的风险,应定期检查。

如何预防幽门螺旋杆菌感染?

1.注意个人卫生。饭前便后勤洗手,个人生活用品要分开使用,牙刷要定期更换。

2.分餐以及不共用餐具。感染幽门螺杆菌的患者口腔内可能会带有该细菌,可通过筷子传播,因此患者用过的餐具上有可能有病原体,对此餐具应及时进行消毒,并尽量与患者分开就餐,倘若与患者共同就餐,需分餐食用,尽量不要共用餐具。

3.使用公筷。如果没法采用分餐,如平时亲朋好友聚餐、公司聚餐等,吃饭时可以准备一双公筷,用公筷来夹菜,将大大降低幽门螺杆菌感染的几率。

4.定期体检。此外幽门螺杆菌感染高风险的患者,如密切接触者以及出现感染症状的患者,应定期体检,尽早进行防治。

姚民武提醒广大市民,若不幸感染幽门螺杆菌,不必太过慌张,应尽快到正规医院、找专业的消化科医生做进一步治疗,“一般是吃两周的药后,就可以把70%的幽门螺杆菌杀灭。”

同时,他谈到:若感染了幽门螺杆菌,其直系亲属(父母亲、配偶、子女等)都需要去到医院进行检测。

文/视频 珠江时报全媒体记者 许可可 通讯员 梁健桃

视频模板/珠江时报全媒体记者 彭珍

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