面对智齿，不少人都会有拔或不拔的纠结。有人说拔智齿可以瘦脸，为了变美赶紧拔；也有人说，拔智齿不仅很疼还可能导致面瘫，千万不能拔。
智齿要不要拔，怎么拔？拔智齿疼不疼？真的可以瘦脸变美？7月5日，带着这些问题，记者采访了三水区人民医院口腔科副主任樊华，为市民带来权威解答。
7月5日，三水区人民医院口腔科门诊，医生正在给患者做治疗。佛山日报记者吕小洁摄
智齿易引发各类口腔疾病
智齿，是口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，一般为四颗，口腔上下左右各一颗，不仅对身体没有太大作用，还会引发各类口腔疾病。
普通人如何判断自己是否长智齿？樊华说，可以根据年龄，智齿一般在成年后，也就是18岁才开始萌芽。另外，还可以根据位置，智齿一般为正中门牙往里数第8颗牙，是口腔内最靠近咽喉的牙齿。
“但部分智齿深埋骨内，肉眼并不能看到，需到正规医院口腔科拍片才能发现。”樊华说，此外，随着生活水平提高，也有个别青少年可能15岁左右就开始长智齿。
发现智齿要不要拔掉？什么时候拔？医生会根据智齿的生长情况和患者就医的时间点进行科学评估。樊华表示，根据临床经验以及相关研究数据显示，保守估计90%以上的智齿都需要拔除。
樊华解释说，随着人类的发展，食物越来越精细，人类颌骨变小，牙齿生长空间不足，导致智齿东倒西歪“魔性”生长，起不到应有的作用。且智齿长在口腔最里面，很难清洁或清洁不到位，引发各类口腔疾病。
智齿引发的口腔疾病短时间内可能不被发现，但是随着时间的推移会出现症状，例如发炎疼痛、冠周炎、龋齿等，严重甚至存在感染危及生命的风险。如果智齿引起以上问题，要尽快到正规医院口腔科就诊治疗。
在年龄段上，建议15岁后就可以做一次口腔检查，发现智齿尽早拔掉。因为年轻人身体承受力更好，拔起来难度也会小一些。年龄越大，骨头就越坚硬，拔起来就更困难、更痛苦，术后也更难恢复。
樊华特别提醒，备孕的女性，一定要做口腔检查，提前拔除智齿。受激素水平影响，女性怀孕后，牙龈对炎性刺激更为敏感，孕期智齿更容易发炎肿痛。
微创拔牙术改善患者体验
受“牙疼不是病”观念影响，同时害怕拔牙遭罪，不少人面对智齿发炎，都是能拖则拖，一忍再忍，等到真的“疼起来要命”时才去看医生。
牙疼不仅是病，还得及时治疗。樊华告诉记者，在她接诊的不少病例中，都是因为智齿反复发炎，患者自行吃药了事，最后导致感染需住院手术治疗，不仅更遭罪，且还更费钱，5月以来，她接诊了5位这样的患者。
由于智齿位置在口腔最里面，很难清洁到位，故智齿冠周存在大量的细菌以及食物残渣，容易引起智齿冠周炎，以及邻牙龋坏，于是便出现疼痛症状。
如果放任智齿不管，炎症会反复发作，进一步发展可能会引发周围间隙感染，严重将危及生命。所以智齿问题不能单纯靠消炎药和止疼药解决问题，而是尽早拔除，以绝后患。
至于拔智齿疼不疼，樊华表示，这和医生的技术、麻药的选择，患者对疼痛的耐受度有关。随着微创拔牙术的普及，拔牙的体验已明显改善。
对于拔智齿会造成“面瘫”的传言，樊华表示概率极低。“面瘫”是拔牙时损伤神经造成的并发症，一般情况下仅在拔与神经距离很近的下颌后牙，才有可能出现，表现为下唇麻木，感觉减退，多可以恢复。
樊华还辟谣了拔智齿可以瘦脸的传闻。简单说来就是，脸的宽、窄、大、小，与智齿没有关系。面部的支撑主要是颌骨，智齿是生长在颌骨里面的，将智齿拔除后，并不会改变颌骨的形态、大小，因此拔智齿并不能瘦脸。
拔牙小贴士
1、女性拔牙一定要避开经期、孕期；
2、特殊人群，如慢性基础疾病患者应先去相应科室控制病情，待病情稳定后再考虑拔牙；
3、拔牙后24小时内，不要刷牙、漱口、舔舐伤口、吸吮或吐口水，这些可能会破坏伤口刚刚形成的血凝块，影响伤口愈合；
4、拔牙后一般不需服药。如果伤口出现肿胀、疼痛，可以在医生的指导下口服一点止疼药和消炎药；
5、拔牙后要注意休息、清淡饮食、不要剧烈运动，保护伤口正常恢复，一般拔牙一周后即可完全康复。
文图/佛山日报记者吕小洁
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