干眼症是常见的眼部疾病。近年,随着人们使用电子产品的频率越来越高,干眼症发生率越来越高。除成年人之外,儿童青少年群体更应重视干眼症的预防和治疗。
干眼症易发
预防治疗须重视
近日,童童(化名)频繁揉眼,还伴随眼红、分泌物多等症状,常感到眼睛出现痕痒和痛感。其家人随即带他前往佛山市妇幼保健院眼科就诊。
该院眼科邱晓云副主任医师发现,童童患上的是干眼症,可能与长时间近距离用眼和使用电子产品有关。
邱晓云介绍,正常情况下,每一次眨眼时,泪液会随着眼皮均匀地分布在眼球上,形成泪液膜保护眼球。干眼是由于泪液的质、量及动力学异常导致泪膜不稳定或眼表微环境失衡的一种多因素慢性眼表疾病。泪膜从外到内由脂质层、水液层和黏蛋白层三层组成,每一层都有着不同的作用,任何一层的异常都有可能导致干眼的形成。主要原因有泪液分泌太少和蒸发太快。
干眼症患者由于泪膜不稳定,无法长时间滋润眼球,导致出现眼部干涩、痒感、易疲劳、异物感和灼热感、刺痛感、迎风流泪、暂时性视力模糊等问题。严重时可能会有眼红肿、充血、角质化等症状,长期不治疗甚至会导致角结膜病变,直接影响视力。
她表示,随着电子产品普及,人们用眼强度增大,“干眼症”的发生率也越来越高,在我国已成为常见眼病。根据相关调查研究,每5个人中就有1个干眼症患者,而且发病群体越来越低龄化。因此,对干眼症的预防和治疗必须引起重视。
治疗干眼症
做好长期“斗争”准备
邱晓云提醒,轻、中度干眼一般具有可逆性,患上干眼症时一定要及时就诊,缓解症状并尽可能祛除病因。而严重干眼的病因复杂,多数不可逆,其主要治疗目标是在合理治疗原发病的基础上,保护视功能并缓解干眼症状。
目前,可通过眼表综合分析仪快速诊断干眼症,分辨干眼类型,为治疗提供临床依据。同时,确诊干眼症后,患者也要做好长期“斗争”的心理准备。谨遵医嘱,对症下药,养成良好用眼习惯,保持积极乐观的心态。
邱晓云表示,引起干眼的病因十分复杂,如不健康的生活习惯、工作方式、内分泌因素、精神心理因素、环境因素、全身性疾病、眼局部病变、使用药物等。且干眼症属于慢性疾病,会对患者的日常生活造成影响,甚至影响其心理状态,需要进行长期、规范的治疗。
因此,首先应实施针对性治疗,如积极改善工作、生活环境,矫正屈光不正,增加有效瞬目(瞬目,即我们平时所说的眨眼),纠正不良的用眼习惯,减少电子产品的使用时间等。如果是全身性疾病引起的干眼,则应积极治疗原发病。
另一方面,干眼症还可采用药物治疗和非药物治疗进行应对。
药物治疗方面,可通过人工泪液、促进泪液分泌的滴眼液、促进眼表修复的滴眼液、眼用血清制剂等方法润滑眼表和促进修复;并通过糖皮质激素滴眼液、免疫抑制性滴眼液及非甾体类抗炎药物等进行抗炎治疗。
需注意,药物治疗切不可自行随意购买,市面上一些“网红”眼药水可能含有防腐剂或其他对眼表环境有害的成分,长期使用会对眼部造成不可逆的损害。如已出现干眼症状,应在专科医生的指导下用药。
非药物治疗方面,正确清洁睑缘可减少脂质等有害产物堆积,还能清除螨虫等相关病原体。可用适当浓度的婴儿沐浴露或含有次氯酸、茶树油等具有抗炎、抗菌、抗寄生虫作用的眼部专业湿巾及清洗液,常规清洁睑缘。
热敷熏蒸等治疗方法则可使黏稠度增高的睑酯重新具有流动性、利于排出,以改善或恢复睑板腺腺体功能。包括家庭适用的手指按摩法和在医院进行的专业按摩法等睑板腺按摩也有助于疏通堵塞的睑板腺开口,缓解和治疗干眼症引起的不适症状。
此外,强脉冲光治疗、热脉动治疗、泪道栓塞或泪点封闭、湿房镜、治疗性角膜接触镜及手术治疗等均为治疗干眼症的常见方法。
文/佛山日报记者梁炜健 通讯员张瑞琪