2026年09月11日 Friday

患者每天3万次异常心跳,心内科医生“精准定位”巧消融

珠江商报讯 记者叶芝婷报道:近日,广州中医药大学顺德医院(顺德区中医院)内三科获患者赠送锦旗,感谢医护人员为其解决困扰两年多的顽疾,提升了生活质量。

微信图片_20220801154101.jpg

广州中医药大学顺德医院(顺德区中医院)内三科获患者赠送感谢锦旗。/医院供图

时间回拨至两个月前,患者徐女士近两年来因反复心悸多次在其他医院就诊,被诊断为“频发室性早搏”。她一直服用抗心律失常药物进行治疗,但效果不佳,心悸仍有反复发作。直到最近,徐女士心悸症状较此前明显加重,上楼梯会呼吸困难,需要停下来休息较长时间才可缓解,且双下肢出现浮肿。 

于是,徐女士前来广州中医药大学顺德医院(顺德区中医院)就诊。该院内三科主任医师何逸接诊,经24小时动态心电图检查发现,患者24小时里室性早搏有35874个,占总心搏28.3%(每小时1494次)。一般常人一天里超过5000个室性早搏,即有明显的心悸症状,而徐女士在服用抗心律失常药物的前提下,室性早搏超过3万个,可见病情还是相当严重。何逸建议患者行射频消融手术治疗。 

详细评估徐女士的病情后,该院内三科副主任医师康峰光认为,患者室性早搏数量多,经药物治疗效果不佳,因长期的室性早搏导致血流动力学紊乱,已经发展至室早性心肌病,并出现慢性心力衰竭的症状。但幸运的是,这种频发室性早搏可通过射频消融术根治,随后因室性早搏导致的心肌病及心力衰竭也可得以治愈。 

康峰光建议患者行微创介入治疗根治室性早搏。今年5月,徐女士接受手术,术中康峰光在患者右心室流出道肺动脉瓣左右瓣之间标测到室性早搏的起源病灶,并给予精准的消融,共消融2分钟。经反复检验,患者室性早搏再未出现。至今已过2个月,徐女士的心悸症状也未出现。“谢谢医护人员,帮助我解决了困扰两年多的顽疾,现在上楼梯不再气喘,脚也不肿了。”徐女士送上锦旗致谢。

心律失常过往只能通过药物对症治疗,但药物治疗往往副作用大,长期服药还有导致新的恶性心律失常的危险。康峰光介绍,射频消融手术是一种成熟的微创介入手术,具有创伤小、成功率高等特点,已成为根治快速心律失常的首选方法。除了室性早搏,室性心动过速、心房早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速均可通过射频消融得以根治。

本文来源佛山+客户端,转载请标明出处