
近日,佛山市中医院肝病科联合放射介入室成功为一名肝炎后肝硬化失代偿期的患者实施医院首例经颈静脉肝内门-体分流术(TIPS介入治疗手术),标志着医院肝病科、医学影像科介入医疗水平迈上新的台阶。
48岁的陈先生自2021年在外院发现肝硬化失代偿期,反复出现消化道大出血、黑便、大量腹水等情况,已经历多次治疗。这次,陈先生再次出现大量腹水情况,随后前往佛山市中医院住院,予腹腔引流、利尿后患者症状缓解不明显。
针对患者特殊情况,佛山市中医院肝病科主任马晓军高度重视,立即组织多学科进行疑难病例会诊讨论,经多方讨论考虑陈先生有TIPS介入治疗指征。并邀请中山大学附属肿瘤医院高飞教授,协同制定了详细的手术方案及应急预案。
7月29日傍晚,肝病科、放射介入室团队在局麻下约1小时即顺利完成TIPS手术。术后患者腹水、黑便等情况出现好转,门静脉压力从术前的23cmH2O降至13cmH2O。经积极治疗,不到一周患者顺利康复出院。

马晓军(左二)带领团队为患者进行检查。
佛山市中医院医学影像科主任兼放射介入室主任张家雄介绍,TIPS手术是一种微创手术,也是目前综合介入手术中难度和风险最大的手术之一。可帮助患者治疗门脉高压所致的顽固性腹水,达到治疗和预防胃底食管静脉曲张破裂大出血的目的。
马晓军主任指出,TIPS手术是除肝移植外治疗门脉高压及并发消化道大出血、顽固性胸腹水最有效的方法和抢救手段之一,尤其适用于病情危重及年老体弱无法耐受传统外科手术的患者。早期手术可以显著提高患者的生存率,降低再出血、顽固性胸腹水等发生率。
该项高精尖医疗技术的引进和开展,将为佛山市肝硬化合并腹水、门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血患者的治疗带来福音,进一步减轻患者和社会的经济负担。
文/黄凯舟