珠江商报讯 记者吴小镛 通讯员甘柳莹报道:“我太太从破水到陷入昏迷,就是20多秒的时间……感谢医护人员,是你们与时间赛跑,分秒必争,才救回了我太太。”10月1日下午2时许,产妇杨女士在丈夫邓先生的陪同下顺利出院。回想起妻子这几天的遭遇,邓先生百感交集,同时,也对南方医科大学顺德医院及时、有效的救治十分感谢。

数日前的9月22日,孕38+4周的杨女士在家破水后突然昏迷,经120救护车送至南方医科大学顺德医院救治。接诊医生麦彩秀凭着丰富的诊疗经验,判断杨女士为羊水栓塞,马上将其送至手术室,并向相关部门报告。
很快,南方医科大学顺德医院危重孕产妇抢救小组启动,在医院副院长胡允兆的带领下,经医务科的充分协调,产科、急诊科、重症医学科、心血管内科、妇科、肿瘤科、手术室、新生儿科、血液及淋巴瘤科、神经外科、超声手术室等多名学科专家到场参与抢救。
高龄初产、破水后昏迷超过一小时、羊水栓塞、弥漫性凝血……事发时,杨女士的危重病情,让现场医护人员心中一紧。
当晚23时,距离杨女士入院不到半小时,在手术室里,一场惊心动魄的抢救正有条不紊地进行着。产科主任郭跃文用了两三分钟时间便迅速将胎儿取出。由于宝宝出生时没有心跳,现场新生儿科医护人员为其积极抢救了38分钟,心肺复苏成功,随后转到上级医院进行救治。
为挽救产妇生命,危重孕产妇抢救小组进行一系列抢救操作,术中同时输注大量血制品,深静脉、桡动脉测压、心电监护、呼吸机同步进行,现场忙而不乱。
在剖宫产手术结束后,杨女士出血量达到4000ml以上,相当于全身血液换了一遍,但产妇仍然没有脱离危险,心率达到140次/分。要止血,切除子宫似乎是上策。但对于患者而言,保留子宫,不仅是保留了一个脏器,更是保住了再次生育的希望。
怎么办?在征求肿瘤科介入专家朱桥华及手术室麻醉主任陈汉文、刘健欣医生的意见,经患者家属同意后,团队决定尝试进行介入止血。

9月23日凌晨2:15,距离杨女士入院已近4个小时,在场候命已久的朱桥华副主任快速、准确地为杨女士进行了双侧子宫动脉栓塞术。凌晨3:00多,介入手术结束,此时杨女士的腹腔引流液明显减少,尿量明显增加,介入手术成功了,随后,杨女士被送到ICU进行密切监护。
当日上午10时许,医院医务科就组织全院进行大会诊,产科、妇科、输血科、呼吸科、血液科、心血管内科、重症医学科等学科专家共同商讨如何平衡杨女士的出血及血栓防治的问题。
9月23日-9月28日,团队动态地调整着杨女士的诊疗方案。经过数天的救治,目前,杨女士已从ICU转至产科病房,病情渐趋稳定。直到10月1日国庆当天,杨女士身体康复顺利,在丈夫陪同下出院回家了。
医院多学科团队在事后对病例进行“复盘”,郭跃文表示,羊水栓塞的发生率低,偶然性高,但一旦发生,就容易危及性命。要挽救羊水栓塞产妇的生命,就是要跟时间赛跑。“从这次抢救来说,家属、120、当地镇街医院与南方医科大学顺德医院多学科团队,每一个环节都默契配合、环环相扣,为挽救生命垂危的孕产妇赢得了宝贵的时机”。