“老吾老以及人之老”，养老是每个人或每个家庭都避不开的话题。
全国“七普”数据显示，南海区常住人口366.72万人，其中60岁以上35.68万人，占9.73%，十年间60岁以上人数翻了一倍多，高龄化趋势愈加明显。
围绕“深化构建社区养老健康服务体系 ”，在南海区政协第六场月度协商议政会上，南海区政协委员提出了富有前瞻性和可操作性的建议。
2022年10月11日第六场月度协商会围绕“深化构建社区养老健康服务体系”展开深入讨论，力求将社区养老问题议深议透议实。
建议一：探索医疗机构托管社区幸福院狮山模式
为40余家社区幸福院提供驻点康复服务，服务超过 584场/次16500人/次……
南海区政协委员、南海经济开发区人民医院院长李波用一组服务数据表示，社区幸福院的康复服务最受长者欢迎。
李波认为，社区幸福院作为南海的特色项目，打通了养老服务的“最后一公里”，成为长者的第二个“家”让社区长者过上一个充满安全感、获得感、幸福感的舒心晚年，这是实实在在的民生实事。
南海区区政协常委、佛山市南海经济开发区人民医院院长李波正在发言。
对于社区幸福院如何与医疗机构深度结合提升服务？李波建议：一是通过社工对社区长者开展走访摸查建档，深挖长者对医疗的需求，特别是特殊困境长者的医疗健康需求，精准对接医疗资源，为特殊长者提供上门巡诊康复护理服务；二是将医疗和养老有机衔接和融合发展，运用医疗机构完善的转诊制度，为社区长者开设绿色通道，提供专家会诊、远程会诊；三是推动康复养老服务项目和中医特色护理技术深入村居，服务以社区幸福院为阵地，延伸到居家养老群体，让社区长者享受更加健全、更加完善、更加优质的居家养老服务，不断满足社区长者对健康服务的多元需求。
李波还透露，狮山镇投入2980万元在官窑敬老院打造的医养结合项目在今年8月正式施工，预计明年上半年可投入使用，可增加医养结合床位108张。
建议二：加快提升家庭病床服务，吸引更多人才加入
长期在一线的南海区政协委员、桂城医院院长赵军，对家庭病床服务特别关注。他介绍，家庭病床收治患者主要包括门诊收住院、曾在医院其他科室住院治疗后病情稳定需继续治疗、老弱病残行动不便的居家患者。
南海区政协委员、桂城医院党委书记、院长赵军正在发言。
这些患者年龄以60岁以上的老年人为主体，病种主要是慢性病，特别以内科疾病为主，如脑血管病、心血管病（高血压）、痴呆、呼吸系统疾病（慢支、肺心病）、糖尿病、肿瘤晚期或恢复期等。
”家庭病床科作为一个新生事物，群众对此服务了解不足，尽管医院、社区居委、社工组织已做了大量走访摸排、上门慰问、宣传、义诊等工作，但目前仍无足够渠道让群众充分认识并了解家庭病床服务。”赵军直言，群众知晓率太低，对家庭病床工作开展存在诸多困难。
对于深化构建社区养老健康服务体系，赵军认为，加快提升家庭病床服务，是非常重要的环节。他建议，进一步建立健全家庭病床相配套的收费标准，更准确地体现相关从业人员的劳动价值，是推动家庭病床体系建设、吸引专业人才的重要措施。
“家庭病床服务对象大多为老年人，罹患多种慢性病，患病时间长，多数到大医院进行过诊治，对自己的病情有所了解，对医疗服务要求水平高，要求医护人员应集预防、医疗、保健、康复、心理治疗知识于一身的全科医生或护士，有较强的独立工作能力和应急处理能力。”赵军说，南海提供家庭病床服务的主体是社区卫生服务机构，全科医生诊疗水平有待提升，住院管理能力不足，总体医疗技术水平与医院有差距。因此，提高医护人员的专业素质和技术水平是一项长期的任务。
建议三：以“治病为中心”转向“健康为中心”
聚焦医养健康产业发展需求，有着20多年机构养老从业经历的南海区政协委员、九江镇桃苑颐养院院长余梅芳认为，要从“治病为中心”转向“健康为中心”，充分发挥市场在非基本医疗领域配置资源活力，推动社区养老健康产业创新、集聚、融合、开放、提升发展，切实增强社区养老健康产业的竞争力和影响力。
南海区政协委员、佛山市南海区九江桃苑颐养院院长、南海区养老协会会长余梅芳正在发言。
余梅芳建议，更好满足老年人多层次、多样化、个性化健康需求，要均衡布局区内优质医疗服务资源，创新发力精准医疗服务，扩大中医药健康服务供给，推广个性化便捷式治未病健康服务，贯通全方位、全周期医疗健康服务链，构建具有南海特色的医疗健康服务体系。
“发展多样化康养融合产业，突出产业融合、特色创新，推动健康产业与养老、养生、旅游、文化、食（用）品等相关领域深度融合。”余梅芳建议，要培育具有鲜明特色的产业新模式、新业态，不断拓展健康跨界融合应用场景，加快构建以“养+”为主题的康养融合产业体系。
对于备受关注的大健康体系。余梅芳建议，要大力发展体育健身、健康管理、健康金融等健体康体产业，多样化丰富服务和产品供给，推动健康关口前移，激发健康消费新需求新业态。
建议四：撬动社区、社会、慈善、市场多方资源来“助老”
深耕基层一线的南海区政协委员、里水镇大步社区党委委员易燕飞坦言，从2017年开始，各村居因地制宜开展社区幸福院布点建设，为60岁以上长者提供文体娱乐、社区融入、情感慰籍、志愿培育等多元服务，推动社区养老服务逐渐实现标准化和规范化，解决了社区养老服务可得、可及和有效，达到“子女安心、老人开心、政府放心”的效果。
“有成绩的同时，也清醒看到社区幸福院面临的问题和挑战。”易燕飞说，幸福院标准化建设考核指标增加，项目运营成本不断增加等，这些都是幸福院健康、有序、持续发展的“瓶颈”。
南海区政协委员、里水镇大步社区党委委员易燕飞正在发言。
易燕飞建议，撬动社区、社会、慈善、市场等多方资源，探索村居幸福院可持续发展路径。一方面可以引导辖区内老年群众组织开展自我管理、自我服务和服务社会活动，将“年轻的老年人服务年老的老年人”理念不断深化，让社区幸福院真正成为老有所为、老有所乐的公益宣传平台；另一方面可以提高群众参与度，建立以社区居民为主的自治型社区养老队伍，加强为老服务的志愿者培训和组织，增加社工辅助力量，推动幸福院逐步向自主运营转化。
对于保障社区幸福院资金方面，易燕飞建议，在集体经济组织收益中提留一定比例资金作为幸福院运营经费，提升家庭的供给能力和老年人对社会化养老服务的支付能力。同时，动员多元主体参与养老服务建设，撬动乡贤、企业、个人等慈善力量，形成“三三一”资金构成，即政府出一点、社区出一点、社会出一点、个人出一点。
易燕飞还提出，对社区养老模式要进行新的探索和尝试，推进幸福院平台化、社区化和合作化建设，实施福利偏向为主，市场化为辅的模式，例如长者饭堂、康养服务等可探索市场化运营，既可降低运营成本，又能使老年人在幸福院感受到家一样的温暖，找到心的归宿，在“家门口”享受亲情化、人性化、个性化的优质服务，满足他们“老有所养、老有所学、老有所乐”的需求。
建议五：借力闲置人力，培养储备养老服务者
关爱今天的老人，就是关爱明天的自己。南海区政协委员、南海区医院管理中心副主任陈焕儒认为，受个人习惯和现实条件影响，目前大部分的老年人还是选择居家养老，但全区公共卫生服务资源的配置尚是不足够，特别是医务人员（专业人员）缺乏，要想实现为居家老人提供“周到”服务还有很大难度。
南海区政协委员、南海区医院管理中心副主任陈焕儒正在发言。
“加强对养老机构的护理员、居家养老的照护员的专业性培训，提升服务能力很有必要，尤其是借力闲置人力，培养和储备养老服务者。”陈焕儒建议，一是通过多种渠道引进养老服务人员，建立合理的酬薪保障机制，采取多种方式提升护理人员的社会地位，吸引更多的人投入到养老护理队伍中；二是发挥区专业行业协会的作用，对从事养老服务工作的人员进行有计划的专业教育和培训，不断规范养老服务人员的服务内容与服务行为，提升老年照护服务的整体质量和水平。
陈焕儒还建议，南海要健全养老服务职业资格认证制度，对各类养老机构的从业人员实行定期考核与职业资格认证，尤其对社区养老服务工作的人员要求持证上岗，逐步实现养老服务人员的职业化专业化。
文/珠江时报全媒体记者 戴欢婷 黄婷 通讯员 叶志海 麦盛彬
图/珠江时报全媒体记者 张宝翔