“胎位不正只能选择剖宫产吗？”部分孕妈在产前检查时被查出“胎位不正”，听到这个消息，孕妈们难免会感到紧张、焦虑，害怕因胎位不正影响到后续的顺利生产。
“胎位不正是女性妊娠过程中的常见情况，胎儿正常的胎位是头位，如果胎位是臀位或横位，就是异常的胎位，也称为胎位不正。”广东省中西医结合医院产科主任、主任医师黎凤彩表示，胎位不正的妈妈无需过于担心，在生产前可以通过胸膝卧位、艾灸至阴穴、外倒转术等方式纠正胎位。其中，通过体位、艾灸的方法是让胎儿自然转为头位，而外倒转术是在医生引导性外力协助下使胎儿头位转正，这是广东省中西医结合医院产科促进自然分娩开展的特色技术项目之一，每年都有不少孕妈慕名而来。
外倒转术“倒转乾坤”，帮助孕妈成功顺产
“黎医生，外倒转术是真的可以让我顺产吗……”不久前，家住南海的二胎妈妈小丽（化名）遇到了难题：在37周孕期胎儿仍然为臀位，B超提示脐带绕颈一周。想要顺产的她焦急万分，后经朋友介绍来到广东省中西医结合医院产科求医。
在了解小丽的情况后，黎凤彩到B超室仔细查看胎儿脐带绕颈的情况、缠绕的方向，为她进行了综合的评估，最终确定她有条件适合尝试行外倒转术纠正胎位。经过充分沟通，医生拟定了倒转的实施路径及可能风险和应对措施，孕妈完全明白后并同意进行这一操作。
随后，她在广东省中西医结合医院产科进行了“外倒转术”，并由产科主导联合超声科、麻醉科、新生儿科多学科联合组成应急预案团队，共同为孕妈保驾护航。
在B超的引导下，黎凤彩和同事两人隔着小丽的肚皮，轻轻推动引导胎儿，慢慢将其旋转，由臀位顺利转变成头位，实现了“倒转乾坤”。不久后，小丽的临产日期如约而至，在医院成功顺产生下了宝宝，母子平安。出院后，她多次发信息给黎凤彩表示感谢，“中医院的产科团队真是厉害，不仅技术好，服务也十分贴心！”
黎凤彩带领团队在病房查房。
何为外倒转术，所有孕妈都适合吗？
“外倒转术是经腹壁用手转动胎儿，使不利于顺产分娩的胎位（臀位、横位）转成有利于自然分娩的胎位（头位），从而增加阴道分娩成功率。”黎凤彩说，目前佛山市开展外倒转术的医院并不多。该项技术对医生的经验和应急反应能力都要求较高，丰富的经验、手法、技术和力量四者缺一不可，会转正还要会复位，术中出现胎心异常，必要时还要当机立断，进行复位。术前严谨评估，术中监护及反应判断处置能力，术后严密监测，每个环节都至关重要。
黎凤彩谈到，异常胎位多年来作为剖宫产常见的原因来结束分娩，导致剖宫产率增加。随着三胎放开，许多孕妈顺产的意愿更加强烈。而对胎位不正且有意愿要求顺产的孕妇进行外倒转术，可以有效纠正胎位，为顺产分娩提供机会，降低剖宫产率。
当然，也不是所有的胎位不正都适合做外倒转术，纵隔子宫等子宫发育异常、羊水过少等因素均会降低外倒转术的成功率。黎凤彩说：“胎位不正但有顺产意愿的孕妈，可以在怀孕36周左右到医院进行评估，是否具备适合顺产的条件、是否合适做外倒转术，一般选择在37周后进行。其一可以给宝宝充足的时间自己转正，其二可以避免早产分娩。”
产科医务人员在为孕妈开展穴位敷贴镇痛。
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广东省中西医结合医院产科是三甲综合医院助产机构，是集医、教、研功能为一体，以中西医结合为特色的临床科室。科室技术力量雄厚，在中西医围产期保健及现代化助产技术、产后康复治疗方面有独特、完善、科学的诊疗方法。
科室设有产科门诊、产房、产前区及产后区。主要提供以单人间的家庭式一体化分娩间，环境温馨；产房内设有高级层流的现代化产科手术室、多功能胎心监护仪、中央胎心监护、三维超声等仪器先进设备。设置了产科急诊绿色通道和产科专用手术室、产科抢救室，并依托医院内外科、中医科、康复科、成人重症医学、新生儿科等科室的等综合实力，为广大孕产妇保驾护航。
医务人员带领准妈妈们在做孕妇操-改良八段锦。
医务人员在开展导乐分娩。
文/图/视频 珠江时报全媒体记者 许可可 通讯员 梁健桃
出镜/配音 珠江时报见习记者 施玥卓