因服用激素药，竟引发股骨头坏死？虽然这样的严重并发症发生概率不高，但患者梁先生却不幸“中招”了。近日，市民梁先生因股骨头坏死导致他寝食不安，所幸经过及时的保髋治疗，梁先生髋部疼痛的症状得以缓解，他开心地表示，“终于不用再受折磨了！”
男子旧患未愈又添新病
48岁的梁先生，十余年前被确诊患上急性脊柱炎，在家乡当地医院住院时使用了激素治疗，此后开始出现双侧髋关节不适，以左侧为重，后确诊为“双侧股骨头坏死”。
谈起这个病，梁先生表示十分痛苦，“刚开始只是走路会感觉不舒服，到最近，发展到行走不便，连躺着翻身也不行，骨头很疼。”梁先生表示，他每天的起床更是一项“大工程”，一动则痛，日日折磨，难以忍受，最后来到顺德和平外科医院求医。
顺德和平外科医院骨髓炎骨坏死骨缺损专科主任何明飞介绍，股骨头坏死被称为“不死的癌症”，这种病不会危及生命，但会让人非常煎熬，最严重时会导致患者无法走路，终身与轮椅为伴。而梁先生这种属于典型的激素类股骨头坏死，是长期服用激素类药物导致的严重并发症之一。
术中。
吃激素药会引起股骨头坏死？
何明飞介绍，股骨是人体很重要的骨骼，人的直立行走、活动都依靠股骨支撑，股骨头一般是指胯部的关节头。
“正常的股骨头像实心鸡蛋，能起到支撑作用；而坏死的股骨头，就像空心鸡蛋，体重一压，就容易发生变形、塌陷，会产生疼痛。”何明飞介绍，激素类药物的使用容易造成脂肪代谢紊乱和凝血机制异常，而血管里形成的脂肪栓和血栓把血管堵住，无法给股骨头提供血液供应，就会出现股骨头坏死、疼痛、变形、塌陷。
“一般来说，只要控制好激素药的用量，再加上一些预防措施，不会出现如此情况，但一部分人对激素类药物特别敏感，哪怕是按照医嘱用药，也有可能出现股骨头坏死的情况。”何明飞说，虽然这样的严重并发症发生的概率不高，但梁先生很不幸就“中招”了。
患者梁先生依靠辅具可以下地行走了。
股骨头坏死换髋还是保髋？
股骨头坏死怎么治疗？保髋还是换髋呢？何明飞介绍，保髋和换髋都是用于股骨头坏死治疗的两种术式。其中保髋技术一般适用于较年轻且股骨头塌陷程度尚轻的患者，可以避免因人工关节使用期限问题而面临的多次更换的问题；若是股骨头坏死塌陷较严重、支撑力差，且年龄较大、活动量较小的患者，人工髋关节置换会更加适合。“两种方式需要根据不同患者的不同病情进行选择。”何明飞说。
经过查体和影像检查，梁先生的病情还未到非换髋不可的地步，因此经过何主任医疗团队的讨论与沟通，决定采用保髋治疗。
经过双侧股骨头的保髋治疗，梁先生髋部疼痛的症状得到明显缓解，如今，他依靠辅具可以下地行走了。梁先生开心地表示，“终于不用再受折磨了！”
何明飞介绍，除了激素类药会导致股骨头坏死之外，还有长期饮酒、外伤、先天性关节发育不良或某些特殊疾病都能引发股骨头坏死。他提醒：长期使用激素类药物的患者，应定期检查股骨头的健康。
文/珠江商报记者吴小镛