
“跟上次住院一样,这里的医生护士都对我很好,医术高明,照顾有加。”近日,狮山一位左踇趾截除修复术后出现创面长期渗液的糖尿病患者何先生经南海经济开发区人民医院(下称“经开人医”)多学科诊疗协作,病情逐步好转,已康复出院。

经开人医呼吸内科主任、副主任医师巫建芳(中)与管床医生、主治医师张显风(左)查房,了解患者相关情况。
何先生今年65岁,患有糖尿病10多年,血糖反复控制得不好,出现了糖尿病肾病4期、糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变等多个并发症,心脏、肾脏等多个器官功能都受到较严重的损害。
2022年10月,他就因急性心力衰竭且病情危重来到经开人医心血管内科就诊。最终,经上无创呼吸机通气等抢救治疗,病情很快得到稳定,后出院。
出院后不久,患者因糖尿病足溃烂,于11月在其他医院做了“左下肢慢性溃疡修复术”,左踇趾被截除掉。术后,血糖控制不佳,其血糖显著高值且波动大,创面长期渗液,难以愈合。
不堪其苦之下,带着对经开人医的信任及服务的肯定,患者及家属求助于该院心血管内科主任兼大内科主任、副主任医师廖育山,再次返回该院住院治疗。廖育山经与该院呼吸内科主任、副主任医师巫建芳会诊后一致认为,必须马上启动多学科诊疗协作进行救治。

经开人医心血管内科主任兼大内科主任、副主任医师廖育山正在为患者检查身体。
“如果不处理好这个溃疡面,任其发展下去,严重的话可能需要截肢,甚至因糖尿病加重引发并发症而危及生命。”管床医生、主治医师张显风介绍,鉴于患者的严重情况,廖育山牵头组织心血管内科、呼吸内科、内分泌科、手足外科、营养科等多学科诊疗协作,联合会诊、综合评估,为何先生制定了降糖及其他方面的综合治疗方案。
其中,心血管内科重点关注患者心脑疾病情况,动态调整患者血压,并制定了冠心病二级预防治疗方案。呼吸内科帮助患者进行肺部情况控制,预防感染并发症。内分泌科综合患者各方面的情况,制定个体化的血糖控制目标,通过血糖监测、饮食等加强管理。手足外科主要解决溃疡创面问题,提供换药、消毒、促进伤口愈合等方面治疗的指导。营养科对患者进行面对面健康宣教,制定营养方案,耐心指导患者控制饮食和适量运动,维持理想体重。
经多学科联合治疗,何先生在调控血糖、抗感染、增强肢体供血能力、营养支持、清创治疗等方面得到了专业细致的综合治疗。一段时间后,他的血糖控制平稳,糖尿病足愈合完好,身体各方面状况逐步好转,达到了出院要求,于近日开心办理出院。
何先生的案例,充分体现了经开人医的综合医疗服务能力及水平。近年来,经开人医通过多学科诊疗协作的模式,为越来越多的患者解决了危急重症急救及严重慢病诊治的难题。接下来,该院将继续坚持该模式,同时不断提高各专科医疗及服务水平,竭诚守护狮山百万群众及周边地区市民的生命健康。
文/珠江时报全媒体记者 马一右 通讯员 廖丽
图/通讯员提供