
2月14日是情人节,这是一个浪漫的节日,鲜花、红酒、巧克力、烛光晚餐……然而,在情到深处时请想想,你准备好为人父母了吗?
佛山复星禅诚医院妇产科医生蔡丹丹表示,每逢情人节等节日之后,都会迎来人流手术的高峰期。她提醒,人流手术对女性的身心都造成难以磨灭的伤害,只要还未有怀孕的打算,男女都应该做好避孕措施,尤其是要远离“不靠谱”的避孕方法,做到有效避孕,防止意外发生。

人工流产容易造成不孕不育
“每逢情人节或节假日的半个月后,医院都会迎来人工流产就诊人数的高峰期,数量比平日增加三分之一至三分之二。”蔡丹丹告诉记者,近年来,随着避孕知识的普及,前来医院进行人工流产的人数有明显下降,但数量依然不少。
国家卫生健康委发布的《中国卫生健康统计年鉴(2020年)》显示,2019年中国人工流产人数达976.2万,较2018年增加了2.2万,同比增长0.23%。《中国实用妇科与产科杂志》2021年刊发的文章指出,近5年来,我国每年人工流产的总数一直徘徊在950万左右。
蔡丹丹介绍,人工流产的方法通常分为手术流产和药物流产两种,但无论是哪一种,对女性的身体都会造成不少的伤害,这种伤害甚至超过正常的生育过程。
中国计划生育学杂志刊发的《青少年人工流产现状及影响因素的研究进展》显示,全球每年死于人工流产手术并发症的育龄女性达7.8万。人工流产可对术后排卵、月经恢复等产生影响,同时还可能引发人工流产综合征、宫腔粘连、子宫穿孔、不孕症等严重并发症,给女性生殖健康造成严重影响。
未婚女性由于未生育,仍有生育需求,人工流产对其生殖健康威胁更大。蔡丹丹表示,根据临床门诊的数据,来医院求诊的不孕不育女性患者,有近七成是由人工流产和药物流产引起的继发性不孕患者。

错误的避孕方式是意外怀孕的主因
意外怀孕的原因,主要是因为使用了“不靠谱”的避孕方式,例如安全期、体外射精、紧急避孕药、没有全程使用避孕套等。
“从医学上来说,就没有‘安全期’这一说。”蔡丹丹说,安全避孕方法是一种流传甚广的谣言。在该谣言中,女性月经前5天或月经后4天是安全期,不需要采取避孕措施。
但事实上,即使女性的月经时间非常规律,但也会受到诸如情绪刺激,激素和药物等外部刺激而影响排卵时间,让所谓的“安全期”不安全。
而紧急避孕药的避孕远离,也是模拟女性怀孕时的激素,抑制排卵,但如果女性在性生活过程中已经排卵,紧急避孕药也是无效的。
蔡丹丹表示,还有一种比较常见的不靠谱避孕方式,就是体外射精。事实上,人单凭肉眼是看不到精子进入女性阴道,即使精子被排出体外或者在阴道口附近,它也可以通过阴道和子宫腔进入输卵管形成受精卵。
另外,在男性射精前,尿道会流出少量的精液,甚至一滴精液也会含有约50000-60000条的精子,这些也足以让女性怀孕。因此,体外排精的成功率为78%,失败率为22%。这种避孕方法不可靠,从长远来看还可能导致男性神经衰弱。
许多男人喜欢半途戴安全套,蔡丹丹表示,这实际上是外部排精。体液交换从接触开始。如果太晚使用避孕套,太早或太晚拆除避孕套都会导致精子溢出而导致怀孕。为了避孕,需要全程使用避孕套避孕更安全。

正确的避孕方式高效又安全
女性高效的避孕方式主要有宫内节育器、皮下埋植避孕以及口服短效避孕药。蔡丹丹介绍,宫内节育器,就是把节育装置放置在宫腔里,通过改变宫腔内环境或局部释放药物等方式,起到避孕的效果。
蔡丹丹表示,相比起早期的宫内节育环,如今节育环有多种材质、多种形状以及多种药效,适合已婚已育且短时间内没有生育需求的女性。
而皮下埋植避孕棒是一个放在上臂皮下的软棒,形状大小大概类似2个指节那么长的苹果手机充电线。 它能每天小剂量地释放孕激素以抑制排卵,同时使宫颈粘液变稠,阻碍精子与卵子结合,以及让子宫内膜变得更薄,影响胚胎着床。通过这样“三合一”的作用,能达到最长3年的有效避孕时长。
放置了皮下埋植避孕棒后,如果又希望生宝宝,怎么办呢?多数人取出后1个月就可以恢复排卵,进而备孕了。
而短效避孕药就是通过下丘脑-垂体-卵巢轴的排卵抑制作用来实现的,同时能增加宫颈粘液的粘稠度,阻止精子的进入,避孕效果高达98%。它的优点不仅比长效避孕药副作用少,停药后能立马试孕。此外还能调整月经,改善皮肤状态,调整月经周期等。
“千万不要一听见吃药就害怕,只要在医生的指导下服用,都是安全高效的。”蔡丹丹表示,各种避孕措施都有相关的适应症和禁忌症,建议想要避孕的女性在医生的指导下,选择合适自己的避孕手段,更好地爱护自己、保护自己。
文/佛山日报记者曾雪莹通讯员陈琳