说起胰管结石，大多数人可能不太了解。胰管结石在临床上并不常见，该疾病合并慢性胰腺炎，可能引起反复腹痛、消化不良脂肪泻、黄疸、糖尿病等，严重影响患者生活质量，甚至具有癌变风险。
佛山市第二人民医院肝胆胰脾外科医护团队在为患者做手术。 /医院供图
近日，市二医院肝胆胰脾外科收治一名67岁老年男性患者。患者因反复中上腹疼痛就诊，市二医院医生完善相关检查后发现，患者出现胰管多发结石合并慢性胰腺炎，且胰头已癌变，需要接受根治手术。
一般来说，胰头癌需行胰十二指肠切除术。手术中需实施复杂的消化道重建，在技术上可以微创完成，但手术难度较高。
为了制定更佳的治疗方案，市二医院肝胆胰脾外科主任兼大外科主任温顺前请示医务科组织多学科研讨。随后，温顺前团队为患者实施“腹腔镜下胰十二指肠切除术+胰管切开取石+胰管空肠侧侧吻合术”，取出大量胰管结石。术后患者恢复较好，目前在接受胰头癌后续治疗。
温顺前说，外科手术是胰腺癌、胰管结石最重要的治疗手段。其中，胰十二指肠切除术因手术难度大，切除范围广，术中消化道重建复杂，术后并发症发生率较高，是较高难度的外科手术。但该术式能较好地保留胰腺功能，避免患者后续胰腺内分泌、外分泌功能不全。同时，微创手术损伤较小，患者术后康复快。
文/巫青