“烂牙”疼痛对于不少人来说是“小毛病”，但佛山的罗叔近日却因这个“小毛病”住进了ICU，幸好在佛山市中医院多学科协作救治下脱离危险，顺利康复。
1个月前，罗叔出现牙痛却未予重视，随后出现呼吸困难症状，才到佛山市中医院就诊。经检查，罗叔肺部出现空洞及脓肿，还出现呼吸困难进一步加重，随即被转入重症医学科（ICU）抢救。
据该科张兴钦副主任中医师介绍，检查发现罗叔肺部的病原体是罕见的解肝素拟杆菌、中间普雷沃菌，一般多是牙源性细菌。通过医院口腔医疗中心会诊，发现罗叔存在数颗大烂牙，遂为其及时拔除。
然而，面对大面积的脓肿，怎么处理才是后续治疗的关键。为此，ICU多次组织全院大会诊，对患者病情进行探讨。综合各个专家意见，ICU主任马明远决定带领团队对患者进行肺脓肿穿刺。
在超声诊疗科王丹郁主任医师及该科团队的协助下，ICU团队及罗叔的主管医生许伟贤中医师先后为罗叔进行了3次穿刺。ICU团队还为其制定了中西医康复方案，并制定个性化营养支持方案。很快，罗叔的生命体征逐渐稳定，并顺利脱离呼吸机，转至中医经典病房继续康复治疗。
中医经典病房接诊后，为罗叔进行了破格救心汤合用千金苇茎汤、小陷胸汤等中药治疗。为了保证药效能充分发挥，其主管医师袁康中医师还参与煎煮中药。同时，也辅助使用雷火灸等中医疗法，为罗叔固本培元。经过10余天的调理，罗叔顺利出院。
张兴钦表示，牙源性肺脓肿目前在临床上较少见，发生感染后，容易引发疼痛，肿胀，张口受限，吞咽、语言、呼吸困难，头痛，体温升高等症状，严重的甚至会引发脓毒症，导致生命危险。
此次佛山市中医院重症医学科，联合口腔医疗中心、超声诊疗科、中医经典病房等通过中西医结合，最终促进患者顺利康复，是多学科协作救助危急重症的又一典型病例。
文 | 张兴钦