近日，有2名孩子先后因喝太多奶茶、可乐等饮料导致糖尿病酮症酸中毒，被紧急送至广东医科大学顺德妇女儿童医院PICU住院治疗，所幸两人送院及时，现已无大碍。医生提醒：儿童糖尿病共有4大急性并发症，而酮症酸中毒排第一位，非常危险。这两个病例值得各位家长深思和警惕。
近日，顺德一名12岁孩子因发热、呕吐，被送到了居住地附近医院就诊，就诊时测试指尖血糖，结果提示数值高至测不出，接诊医生考虑患儿病情严重，立即联系广东医科大学顺德妇女儿童医院，并安排孩子转诊至该院重症医学科（PICU）。
患儿送至广东医科大学顺德妇女儿童医院PICU后，值班医生立即急查孩子的血糖及血酮，结果分别为42.71mmol/L、6.0mmol/L，考虑患儿为糖尿病伴酮症酸中毒。所幸，经过几天治疗，患儿病情好转后出院。
糖尿病酮症酸中毒患儿在PICU进行救治。
无独有偶，半个月后的一个深夜凌晨，广东医科大学顺德妇女儿童医院儿科住院总医师接到镇街医院电话，通知有一名13岁患儿血糖数值高至测量不出，需要转至该院进一步治疗。
值班医生回忆，该患儿送至医院时呈嗜睡状态，深大呼吸（呼吸幅度较大），四肢冰凉，急查其血清血糖数值为32.18mmol/L。结合患儿病史，考虑其为糖尿病伴酮症酸中毒。鉴于患儿病情危重，立即给予气管插管接呼吸机辅助通气、补液扩容、降糖、脑保护等一系列抢救措施，经过5天的对症治疗，患儿终于撤除了呼吸机，目前已进入康复治疗阶段。
经过医生详细了解，两名患儿都有一个不良习惯，那就是他们在暑假期间每天至少饮用1杯奶茶或可乐等饮料，而且最近这两名患儿均有多饮、多食、多尿、体重下降等症状。
医生介绍，儿童糖尿病一共有4大急性并发症，而酮症酸中毒是排第一位的。酮症酸中毒是许多孩子对儿童糖尿病的第一次认识，是糖尿病患者经常发生的一个现象，非常危险。“据统计，约25%～30%的1型糖尿病患儿以酮症酸中毒为首发表现而就诊，但他们过去并无糖尿病的诊断，因此常常会引起忽略”。
医生指出，这两个病例值得各位家长、孩子深思和警惕。在此呼吁广大家长，如家中小孩近期有出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状，建议定期监测血糖。
健康科普：
什么情况下会出现酮症酸中毒？
1. 刚刚发现得了糖尿病，孩子不知道自己得了儿童糖尿病，吃了很多的甜食、甜饮，结果突然就不舒服，出现恶心、呕吐等症状，到医院一检查就发现血糖很高，最后确诊是糖尿病。
2. 孩子已经确诊是糖尿病，突然中断治疗，可能诱发糖尿病酮症酸中毒。
3. 一些诱发因素：感染、情绪激动等。酮症酸中毒常常出现多种首发症状：有的患儿以呕吐、头痛、昏迷而就诊，有的以呕吐、腹痛、脱水表现而就诊，有的以胸闷、呕吐而就诊，有的以发热、咳嗽而就诊。
年龄越小，越容易发生酮症酸中毒。5 岁以下糖尿病患儿约 35% 发生酮症酸中毒，脑水肿是主要死亡原因。
另外，年龄越小，多饮、多尿、多食、体重下降“三多一少”的症状越不明显，有的仅有消瘦，有的仅有多饮多尿，常常被家长忽视，未能及时就诊并确诊糖尿病。
文/佛山市新闻传媒中心记者吴小镛 通讯员尤锡维
图/医院提供
