2026年09月12日 Saturday

柚子态度|药品集采:好事还要好办,降价不能降质

国家医保局1月20日表示,针对近日上海市两会期间有政协委员、医疗专家反映某些集采药品可能存在质量风险等问题,国家医保局将联合卫建、工信、药监部门,赴上海开展相关调查、听取政协委员和专家的意见建议。

一段时间以来,关于集采药品质量和药效不稳定等问题,受到社会持续关注。最近,被称为史上最“卷”集采的第十批药品集采中选结果出炉,显示多个药品大幅降价,阿司匹林肠溶片甚至低至3分钱一片,由此引发的药品质量和疗效话题,再次成为网友关注的焦点。上海、北京等地的地方两会上,这个话题也成为不少政协委员的重点议题。

图源:图虫

药品集采作为国家重大医疗改革措施,旨在通过斩断药品领域的灰色利益链条,去除药品流通的虚浮水分,从而降低百姓购药的负担,让更多患者“用得起药”“治得起病”。自从2018年实施首次药品集采以来,6年来已累计采购435种药品,给老百姓带来了实实在在的优惠。

但是,随着药品集采改革的日渐深化,消费者也出现了一些忧虑:集采药品降价厉害,是否会造成药企偷工减料,进而影响药品质量?也有患者发现,药价变便宜了,可一些没进集采的好药也难以买到了。更有患者和医生反映,临床实践中出现了“抗生素过敏、血压不降、麻药不睡、泻药不泻”的情况。

药品集采的目的是降低药品价格、减轻患者负担。但前提是确保药品质量和疗效。如果失去这个前提,药品集采也就失去了意义。因此,实施药品集采,在力促药品降价的同时,也要强化对药品质量的监管,确保药价下降,但质量和疗效不降。

图源:图虫

对集采药品质量的监管,尤其需要聚焦公众的核心关切,完善药品质量的监管体系和政策。比如,对于作为进入集采前置条件的药品质量“一致性评价”,如何避免其沦为“一次性评价”?从而避免“一次达标”则“永远达标”的情况?这就要求相关部门,真正做到对过评品种的有效监管,确保企业严格按照通过“一致性评价”时的工艺处方进行生产,保证后续临床药品的质量和疗效,做到不偷工、不减料,不做假、不走样。同时,对于中选企业和中选品种,要严格落实全覆盖检查和全覆盖抽检制度,尤其是对于价格过低的高风险品种,要作为重点对象进行重点检查,确保药品质量安全。

消费者的担心与顾虑,就是医疗集采改革的着力点和突破口。集采药品如何从“买得起”到“用得好”,需要企业、医保、药监等有关方面的高效履职、协同努力,需要对药品质量的强监管、严把控。药品集采是好事,但好事还需要好好办,确保降价不降质、减价不减疗效,才能真正办到群众心坎上。

文字|佛山市新闻传媒中心评论员叶小青

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