6月26日下午,55岁的刘女士(化名)办完出院手续,开心地和佛山市妇幼保健院神经外科团队合影、道谢。谁也看不出刘女士在当天上午刚刚做了脑血管造影检查。
去年底,刘女士在一次体检中查出“右侧颈内动脉C6段动脉瘤”,后辗转找到佛山市妇幼保健院神经外科病区主任胡震问诊。胡震详细了解了她的病情,建议做“脑血管造影”全面了解动脉瘤及载瘤动脉的情况,以便精确测量后,制订更完善的治疗方案。
经过一个多月的考虑,刘女士决定在该院进行检查和治疗。2023年11月19日,刘女士在局麻下接受了“经右桡动脉全脑血管造影术”,造影结果证实了之前的检查,确诊是“右侧颈内动脉C6段宽颈动脉瘤”。
针对病情,胡震向刘女士介绍:传统治疗方法是支架辅助弹簧圈栓塞,对于宽颈动脉瘤复发率相对较高;另外一种新的方法是血流导向装置,俗称密网支架,尤其适合宽颈动脉瘤,但对手术者的操作技术要求比较高。
刘女士最终决定采用血流导向装置进行治疗。2023年12月22日,刘女士在全麻下接受了“右侧颈内动脉血流导向装置植入术”。
经过半年多的恢复和调养,6月26日,刘女士再次入院,行血流导向装置治疗后的常规复查。神经外科团队再次为刘女士进行“经右桡动脉脑血管造影术”,造影证实“右侧颈内动脉C6段动脉瘤”已痊愈,动脉瘤颈修复良好,右颈内动脉形态良好,无狭窄。手术从穿刺动脉到压迫穿刺点仅40分钟,整个手术过程患者无任何不适。
由于采用的是“经右桡动脉脑血管造影术”,所以手术只是在右手腕处穿刺操作,术后利用压迫器压迫右手腕处的穿刺点,下肢无需压迫制动,术后患者可以自由活动。
胡震表示,近年来,经桡动脉入路行脑血管造影在国内少数大的脑血管病中心逐渐开展。实践证实,相较于股动脉入路,经桡动脉入路具有并发症少、术后恢复快、无需长时间卧床观察、不暴露患者隐私、住院时间及费用更少等优点。
文丨张秋芳
编辑丨周师伢