日前，陈女士（化名）因“右侧甲状腺腺瘤”前往佛山市第二人民医院甲状腺疝血管小儿外科住院接受治疗。通过病情分析，医生成功为陈女士实施彩超引导下经皮右侧甲状腺结节射频消融术。

甲状腺结节射频消融术是近年来一种常用的微创治疗技术。它是指在超声实时引导与监测下，将一根特制的消融针经皮肤插入甲状腺结节内，通过消融针的高温，使病灶组织局部凝固性坏死，从而达到微创灭活病灶的目的，被称为“针尖下的手术”。

经消融术后，陈女士的甲状腺右侧叶囊实性结节体积明显缩小，再次进行彩超探查发现，甲状腺周围未见明显积液及出血征象，手术取得圆满成功。

传统甲状腺结节开放手术以切除部分甲状腺或切除全部甲状腺为主，表面有刀痕，影响颈部美观。超声引导下甲状腺射频消融术与传统手术治疗相比具有多种优势，包括射频消融术中采用局麻，术后无明显瘢痕，不影响颈部美观；手术治疗时间短，术后当天即可出院；对结节周围组织损伤小，定位实时准确，并发症少；不影响甲状腺功能，不切除甲状腺，不影响甲状腺功能，无需长期用药等。

消融治疗可使得病灶的血供完全消失，还使结节内的细胞直接发生热变性、凝固性坏死。经治疗后的结节已不再是病灶，而是被凝固了的、坏死的消融区。随着时间推移，消融区凝固坏死组织会被不断吞噬清除，缓慢缩小。这个过程存在一定的个体差异，时间快慢不一，受原病灶大小及患者免疫功能状态的影响。大部分结节1年内会消失，个别患者的消融坏死区域吸收极其缓慢，或存在数年之久，但不会给患者带来不良影响。

文丨黄晓晴

编辑丨周师伢